GBZ/T 267—2015 職業病診斷文書書寫規範
...職業病診斷有關材料的函。3.3醫學會診記錄:職業病診斷討論記錄。3.4法定證明書:職業病診斷證明書。4常用職業病診斷文書:4.1職業病診斷就診登記表。4.2關於請提供職業病診斷有關材料的函。4.3職業病診斷討論記錄。4.4職...
中華人民共和國國家職業衛生標準GBZ 169—2020 職業性放射性疾病診斷程序和要求
...理劑量估算、生物劑量估算和其他相關專業專家參與會診討論;b)對診斷結論有意見分歧的,可根據半數以上診斷醫師的一致意見形成診斷結論,對不同意見如實記錄。參加會診的職業病診斷醫師不得棄權;c)診斷過程如實記載...
詞條;衛生標準;中華人民共和國國家職業衛生標準;職業衛生;職業病診斷;放射性疾病保健食品化妝品監督行政執法文書規範(試行)
...《案件合議記錄》、《陳述申辯筆錄》、《重大案件集體討論記錄》、《聽證筆錄》、《聽證意見書》等文書的續頁,()處應當填寫連接文書名稱,如《(調查筆錄)副頁》。第八條文書設定的《()物品/場所清單》,是《...
病案管理質量控制指標(2021年版)
...是指在接受手術治療的住院患者病歷中,手術醫囑、術前討論結論、手術記錄、手術安全覈查表等手術相關內容符合《醫療質量安全核心制度要點》(國衛醫發〔2018〕8號)《病歷書寫基本規範》(衛醫政發〔2010〕11號)等文件...
法規文件;醫療機構管理病歷書寫基本規範
...果及臨牀意義、上級醫師查房意見、會診意見、醫師分析討論意見、所採取的診療措施及效果、醫囑更改及理由、向患者及其近親屬告知的重要事項等。病程記錄的要求及內容:(一)首次病程記錄是指患者入院後由經治醫師或...
醫療技術名中醫病歷書寫基本規範
...果及臨牀意義、上級醫師查房意見、會診意見、醫師分析討論意見、所採取的診療措施及效果、醫囑更改及理由、向患者及其近親屬告知的重要事項等。中醫方藥記錄格式參照中藥飲片處方相關規定執行。病程記錄的要求及內容...
法規文件鞘膜積液的超聲診斷技術
...Valsalva動作觀察呼吸過程中的動態變化。2.檢查內容(1)記錄雙側睾丸形態大小,患側睾丸周圍有無積液徵象,約略估計積液量的多少,並記錄睾丸包膜至陰囊壁的最大距離(無回聲區的寬度)。(2)記錄積液區內有無回聲。如...
醫療技術名;診斷學;醫學影像學;超聲診斷技術;化驗及醫學檢查;手術腸套疊的超聲診斷技術
...塊出現區域應仔細檢查。(4)沿套疊長軸和短軸兩方向記錄圖像並測量長徑、前後徑和橫徑。(5)瞭解套疊近端有無腸管擴張。(6)套疊遠端有無異常回聲等。2.檢查內容(1)觀察長軸下的套入腸管的回聲,測量其長度和壁厚...
醫療技術名;診斷學;醫學影像學;超聲診斷技術;化驗及醫學檢查;手術二尖瓣狹窄的超聲診斷技術
...腔心切面和心尖五腔心切面。2.檢查內容(1)用M型超聲記錄二尖瓣前後葉活動曲線,觀察二尖瓣前後葉回聲強度和厚度、前葉關閉斜率以及前葉開放幅度等。(2)用二維超聲觀察二尖瓣環、瓣體、瓣尖、前後葉交界處、腱索、...
醫療技術名;診斷學;醫學影像學;超聲診斷技術;化驗及醫學檢查;手術前列腺與精囊檢查的超聲診斷技術
...重點觀察前列腺的形態、大小,做好前列腺徑線測量。②記錄前列腺內腺(移行區)的大小有無明顯增大,外腺是否受擠壓。③內外腺之間界限是否清晰,有無合併小結石或鈣化斑。④注意增大的內腺(移行區)是否向膀胱腔隆...
醫療技術名;診斷學;醫學影像學;超聲診斷技術;化驗及醫學檢查;手術