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電子病歷系統功能規範（試行）
拼音：diànzǐbìnglìxìtǒnggōngnéngguīfàn（shìxíng）《電子病歷系統功能規範（試行）》由衛生部於2010年12與30日衛醫政發〔2010〕114號印發，自2011年1月1日起實施。電子病歷系統功能規範（試行）第一章總則第一條爲規範醫療機構...
法規文件 -
病案管理質量控制指標（2021年版）
...配置指標：指標一、住院病案管理人員月均負擔出院患者病歷數（MER-HR-01）：定義：單位時間內，每名住院病案管理人員每月平均負擔的出院患者病歷數。計算公式：住院病案管理人員月均負擔出院患者病歷數=出院患者病歷總...
法規文件；醫療機構管理 -
傳染病信息報告管理規範(2015年版)
...報告單位或責任報告人在診療過程中應規範填寫或由電子病歷、電子健康檔案自動生成規範的門診日誌、入/出院登記、檢測檢驗和放射登記。首診醫生在診療過程中發現傳染病病人、疑似病人和規定報告的病原攜帶者後應按照...
部門規章；傳染病 -
新生兒死亡評審規範（試行）
...參加新生兒死亡評審會，並提供死亡新生兒相關產、兒科病歷（包括轉診病歷）原件或複印件。四、組建各級新生兒死亡評審組（一）評審組構成衛生行政部門、新生兒或兒科、產科、婦幼保健等相關專家與管理人員。評審組應...
法規文件 -
醫療機構病歷管理規定(2013年版）
...：yīliáojīgòubìnglìguǎnlǐguīdìng(2013niánbǎn）《醫療機構病歷管理規定（2013年版）》由國家衛生計生委、國家中醫藥管理局於2013年11月20日國衛醫發〔2013〕31號印發，自2014年1月1日起施行。原衛生部和國家中醫藥管理局於2002年...
法規文件 -
CT/MRI檢查記錄符合率
...內，CT/MRI檢查醫囑、報告單、病程記錄相對應的住院患者病歷數佔接受CT/MRI檢查的住院患者病歷總數的比例。計算公式：CT/MRI檢查記錄符合率=CT/MRI檢查醫囑、報告單、病程記錄相對應的住院病歷數/同期接受CT/MRI檢查的住院病歷...
病案管理質量控制指標；重大檢查記錄符合率 -
病理檢查記錄符合率
...手術記錄、病理檢查報告單、病程記錄相對應的住院患者病歷數佔同期開展病理檢查的住院患者病歷總數的比例。計算公式：病理檢查記錄符合率=手術記錄、病理檢查報告單、病程記錄相對應的住院患者病歷數/同期開展病理檢...
病案管理質量控制指標；重大檢查記錄符合率 -
細菌培養檢查記錄符合率
...菌培養檢查的醫囑、報告單、病程記錄相對應的住院患者病歷數佔同期開展細菌培養檢查的住院患者病歷總數的比例。計算公式：細菌培養檢查記錄符合率=細菌培養檢查的醫囑、報告單、病程記錄相對應的住院患者病歷數/同期...
病案管理質量控制指標；重大檢查記錄符合率 -
醫療事故處理條例
...當按照國務院衛生行政部門規定的要求，書寫並妥善保管病歷資料。因搶救急危患者，未能及時書寫病歷的，有關醫務人員應當在搶救結束後６小時內據實補記，並加以註明。第九條嚴禁塗改、僞造、隱匿、銷燬或者搶奪病歷資...
法規文件 -
WS/T 500.12-2016 電子病歷共享文檔規範 第12部分：麻醉術後訪視記錄
...shùhòufǎngshìjìlù基本信息：發佈通知：關於發佈《電子病歷共享文檔規範第1部分：病歷概要》等57項衛生行業標準的通告國衛通〔2016〕12號現發佈《電子病歷共享文檔規範第1部分：病歷概要》等57項衛生行業標準，其編號和名...
詞條；