經枕下乙狀竇後入路聽神經瘤切除術
...通過小腦幕裂孔向上生長入顱中窩。向內擠壓腦幹,超越中線。向下壓迫舌咽、迷走神經,尚可伸入枕骨大孔,個別者可長入頸內靜脈孔。內耳孔與內聽道多受破壞而擴大(圖4.3.2.5.1-0-2)。腫瘤的供應動脈可來自小腦下前動脈...
手術枕下乙狀竇後入路聽神經瘤切除術
...通過小腦幕裂孔向上生長入顱中窩。向內擠壓腦幹,超越中線。向下壓迫舌咽、迷走神經,尚可伸入枕骨大孔,個別者可長入頸內靜脈孔。內耳孔與內聽道多受破壞而擴大(圖4.3.2.5.1-0-2)。腫瘤的供應動脈可來自小腦下前動脈...
神經外科手術;顱內腫瘤手術;幕下腫瘤手術;聽神經瘤手術;手術經口咽入路齒狀突切除術
...開上、下頜,然後觸摸辨別椎體,第1頸椎即寰椎前方的中線有一結節,第2、3頸椎之間的椎間盤凸出,可作爲另一定位標誌。在咽後壁正中做一縱形切口(圖12.28.1.3.1-2)。2.顯露:沿中線切開軟齶,然後自中線向下分離到椎體,...
手術經口入路齒狀突切除術
...開上、下頜,然後觸摸辨別椎體,第1頸椎即寰椎前方的中線有一結節,第2、3頸椎之間的椎間盤凸出,可作爲另一定位標誌。在咽後壁正中做一縱形切口(圖12.28.1.3.1-2)。2.顯露:沿中線切開軟齶,然後自中線向下分離到椎體,...
小兒外科手術;兒童頸椎的手術;齒狀突畸形的手術;頸前入路;手術胸腰椎骨折脊髓損傷前路減壓術
...術入路名稱上和切除骨質的範圍有所不同,但都是從背部中線或中線旁做切口,由椎管後側、外側繞到椎體的後部即椎管的前壁,切除脊髓前方的壓迫性組織,故均屬於脊髓前方的減壓。Schnee等(1997)和Resnic等(1998)的經驗均...
神經外科手術;脊髓損傷手術;手術側後入路椎管減壓術
...的髓核;如有,應徹底清除。清除乾淨後探查脊髓。先沿中線將硬膜外脂肪向兩側分開,顯露硬膜。檢查硬膜色澤(正常硬膜呈白色、有光澤,如呈暗紅色,提示挫傷)、有無搏動,並用手指輕輕觸摸硬膜,檢查有無侷限性隆起...
手術小腦扁桃體下疝畸形臨牀路徑(2009年版)
...:第一診斷爲小腦扁桃體下疝畸形(ICD-10:Q07.0)行枕下中線入路減壓術(ICD-9-CM-3:01.24)(二)診斷依據。:根據《臨牀診療指南-神經外科學分冊》(中華醫學會編著,人民衛生出版社),《臨牀技術操作規範-神經外科分冊》...
2009年版臨牀路徑;臨牀路徑小腦扁桃體下疝畸形臨牀路徑(2019年版)
...部失穩及顱底凹陷等骨性畸形)(ICD-10:Q07.0),行枕下中線入路減壓術(ICD-9-CM-3:01.24)或小腦扁桃體部分切除術。(二)診斷依據:根據《臨牀診療指南·神經外科學分冊》(中華醫學會編著,人民衛生出版社),《臨牀技術...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;神經外科臨牀路徑經皮經肝纖維膽道鏡
...尖向後向右肝管起始部進針。右側入路:穿刺點爲右側腋中線或腋前線與腋中線之間與第7、8、9肋間交界處。2.PTCD竇道擴張術在PTCD術後1周即可開始竇道擴張術,宜在X線透視下進行。其後每週擴張一次,一般擴張4次後即可容納16...
化驗及醫學檢查經口樞椎齒狀突切除術
...舌壓向下方。下嚥部用抗生素紗條填塞。在顯微鏡下,沿中線切開軟齶,接近懸雍垂時,切口繞向一側。用縫線將切開的軟齶分別牽向兩側。2.咽後壁切開:咽後壁切口主要有三種:“U”形、類弧形和直線形(圖4.13.10-4)。採用...
神經外科手術;顱腦先天性畸形手術;手術