醫護記錄中的中醫內容
...格式,並在相應部分記錄中醫辨證和應用中醫中藥情況。門診病歷簡要記錄望、聞、問、切內容,辨證分析,初步診斷及治法(方藥、方名、藥味及劑量、用法),醫師簽名。住院病歷問診包括主症、現病史、過去史、個人史、家...
村衛生室服務能力標準(2022 版)
...人員配備與培訓62.1人員配備72.2人員培訓基本醫療服務83.1門診服務93.2出診服務103.3中醫醫療服務113.4檢查檢驗服務公共衛生服務124.1居民健康檔案管理134.2健康教育144.3預防接種154.4兒童健康管理164.5孕產婦健康管理174.6老年人健康...
詞條;醫療機構管理;村衛生室再生障礙性貧血(AA)臨牀路徑(2016年版)
...(MPO,PPO)2.1.2.9彗星實驗、MMC實驗(年齡50歲需要篩查,我院不能做,可送標本至放射所)2.1.3.生化2.1.3.1肝腎功能、空腹血糖2.1.3.2防癌五項2.1.3.3電解質六項2.1.3.4乳酸脫氫酶及同工酶2.1.3.5心肌酶譜2.1.3.6鐵代謝四項指標(血清鐵...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑癲癇臨牀路徑(2009年版)
...(八)出院標準。:1.診斷明確,藥物治療方案確定,可門診隨訪。2.有手術指徵者轉入神經外科接受手術治療。(九)變異及原因分析。:1.癲癇發作可能爲非癲癇性發作,經住院檢查和觀察確認後,中止抗癲癇藥物治療並讓患...
臨牀路徑;2009年版臨牀路徑鄉鎮衛生院服務能力標準(2022 版)
...。1.1.2主要任務:【C】1.提供當地居民常見病、多發病的門診服務。2.提供適宜技術,安全使用設備和藥品。3.提供中醫藥服務。4.提供基本公共衛生服務。5.提供一定的急診急救服務。6.提供家庭醫生簽約服務。7.提供轉診服務,接...
詞條;醫療機構管理;鄉鎮衛生院處方管理辦法
...藥品、醫療用毒性藥品和兒科處方外,醫療機構不得限制門診就診人員持處方到藥品零售企業購藥。第六章監督管理第四十三條醫療機構應當加強對本機構處方開具、調劑和保管的管理。第四十四條醫療機構應當建立處方點評制...
法規文件全面驚厥性癲癇持續狀態臨牀路徑(2016年版)
...癲癇持續狀態(ICD-10:G40.309)患者姓名:性別:年齡:門診號:住院號:住院日期:年月日出院日期:年月日標準住院日:10天時間住院第1天主要診療工作□生命體徵監護(呼吸、心率、血壓、血氧、體溫)□基礎生命支持(...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑社區衛生服務中心服務能力標準(2022 版)
...作。1.1.2主要任務【C】1.提供當地居民常見病、多發病的門診服務。2.提供適宜技術,安全使用設備和藥品。3.提供中醫藥服務。4.提供基本公共衛生服務。5.提供一定的急診急救服務。6.提供家庭醫生簽約服務。7.提供轉診服務,接...
詞條;醫療機構管理;社區衛生服務中心成人全面驚厥性癲癇持續狀態臨牀路徑(2010年版)
...癲癇持續狀態(ICD-10:G40.309)患者姓名:性別:年齡:門診號:住院號:住院日期:年月日出院日期:年月日標準住院日:7–14天時間住院第1天主要診療工作□生命體徵監護(呼吸、心率、血壓、血氧、體溫)□基礎生命支持...
2010年版臨牀路徑;臨牀路徑中醫、中西醫結合病歷書寫基本規範(試行)
...急)診病歷書寫要求及內容第十二條門(急)診病歷內容包括門診病歷首頁(門診手冊封面)、病歷記錄、化驗單(檢驗報告)、醫學影像檢查資料等。第十三條門(急)診病歷首頁內容應當包括患者姓名、性別、出生年月、民族、婚姻狀況...