食管疝修補術
...則應手術治療。手術步驟:1.經胸途徑手術:(1)切口:右側臥位,左側第7或第8肋間切口進胸(圖12.2.2-2)。(2)顯露疝囊;切斷下肺韌帶,將肺往上推,即可見位於後下縱隔的裂孔疝。在心臟、胸主動脈與橫膈構成的三角區...
手術食管旁疝修補術
...則應手術治療。手術步驟:1.經胸途徑手術:(1)切口:右側臥位,左側第7或第8肋間切口進胸(圖12.2.2-2)。(2)顯露疝囊;切斷下肺韌帶,將肺往上推,即可見位於後下縱隔的裂孔疝。在心臟、胸主動脈與橫膈構成的三角區...
手術食管裂孔疝(外科)
...“瓣膜成形術”。用胃底完全包繞食管下段,並縫到食管右側小彎側。這樣,胃內的正壓傳到圍繞食管的這個新建的“衣領”並壓迫食管。當胃內壓力這種單向活瓣的功能使食物可以由食管進入胃內,但不可由胃返流入食管。此...
疾病食管裂孔疝的手術
...則應手術治療。手術步驟:1.經胸途徑手術:(1)切口:右側臥位,左側第7或第8肋間切口進胸(圖12.2.2-2)。(2)顯露疝囊;切斷下肺韌帶,將肺往上推,即可見位於後下縱隔的裂孔疝。在心臟、胸主動脈與橫膈構成的三角區...
小兒外科手術;先天性膈疝的手術;手術胃底摺疊術
...4.胃底摺疊用環鉗將胃底前壁頂部,從賁門後方牽至食管右側,再繞至其前方,使胃底包繞食管下端一週,在食管前方將胃底與胃前壁間斷縫合3~6針。此縫合可不涉及食管壁,也可穿過食管肌層,縫合時應注意鬆緊適度,防止...
小兒外科手術;胃食管反流的手術;手術賁門功能不全和胃食道反流手術
....6.1.3-7)。(3)將胃底覆蓋於食管下端,繼續縫合至食管右側前壁,作180°~210°的覆蓋(圖5.6.1.3-8)。胃底頂端與膈肌縫合數針固定。包繞腹內食管長度2~4cm,起到瓣膜啓閉的作用(圖5.6.1.3-9)。術中注意要點:1.修補膈腳及...
手術賁門功能不全和胃食管反流手術
....6.1.3-7)。(3)將胃底覆蓋於食管下端,繼續縫合至食管右側前壁,作180°~210°的覆蓋(圖5.6.1.3-8)。胃底頂端與膈肌縫合數針固定。包繞腹內食管長度2~4cm,起到瓣膜啓閉的作用(圖5.6.1.3-9)。術中注意要點:1.修補膈腳及...
胸外科手術;食管手術;食管先天性異常的手術治療;手術Thal-AshcraftandBoix-Ochod手術
...頂部胃前壁與膈食管間隙的膈肌緣雙重間斷縫合,至食管右側膈肌腳及胃食管連接小彎側止。重建His角是這個手術最主要的特徵(圖12.6.2-2A~C)。4.將胃底與鄰近的膈肌面間斷懸吊縫合3針,使胃底像傘一樣張開(圖12.6.2-3)。術...
小兒外科手術;胃食管反流的手術;手術尼森胃底摺疊術
...麻,氣管內插管。2.經腹入路採用平臥位;經胸入路者取右側臥位。手術步驟:1.經腹入路:臨牀多采用此入路。(1)置放食管內支撐管:氣管內插管前,食管內置放一個粗管(肛管)或46F~50F的Maloney擴張探頭作爲胃底摺疊時的...
手術尼森氏胃底摺疊術
...麻,氣管內插管。2.經腹入路採用平臥位;經胸入路者取右側臥位。手術步驟:1.經腹入路:臨牀多采用此入路。(1)置放食管內支撐管:氣管內插管前,食管內置放一個粗管(肛管)或46F~50F的Maloney擴張探頭作爲胃底摺疊時的...
手術