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出院患者病歷2日歸檔率
...音：chūyuànhuànzhěbìnglì2rìguīdànglǜ英文：MER-TQ-01定義：出院患者病歷2日歸檔率是指單位時間內，2個工作日內完成歸檔的出院患者病歷數佔同期出院患者病歷總數的比例。計算公式：出院患者病歷2日歸檔率=2個工作日內完成歸...
病案管理質量控制指標；病歷歸檔質量指標 -
病案管理質量控制指標（2021年版）
...〔2010〕11號）要求。五、病歷歸檔質量指標：指標十九、出院患者病歷2日歸檔率（MER-TQ-01）：定義：單位時間內，2個工作日內完成歸檔的出院患者病歷數佔同期出院患者病歷總數的比例。計算公式：出院患者病歷2日歸檔率=2個...
法規文件；醫療機構管理 -
醫療機構病歷管理規定(2013年版）
...訪視記錄、術後病程記錄、病重（病危）患者護理記錄、出院記錄、死亡記錄、輸血治療知情同意書、特殊檢查（特殊治療）同意書、會診記錄、病危（重）通知書、病理資料、輔助檢查報告單、醫學影像檢查資料。病案應當按...
法規文件 -
基礎護理服務工作規範
一、整理牀單位（一）工作目標。保持牀單位清潔，增進患者舒適。（二）工作規範要點。1.遵循標準預防、節力、安全的原則。2.告知患者，做好準備。根據患者的病情、年齡、體重、意識、活動和合作能力，有無引流管、傷...
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出院患者病歷歸檔完整率
...chūyuànhuànzhěbìnglìguīdàngwánzhěnglǜ英文：MER-TQ-02定義：出院患者病歷歸檔完整率是指單位時間內，歸檔病歷內容完整的出院患者病歷數佔同期出院患者病歷總數的比例。計算公式：出院患者病歷歸檔完整率=歸檔病歷內容完整...
病案管理質量控制指標；病歷歸檔質量指標 -
心血管系統疾病相關專業醫療質量控制指標（2021年版）
...TEMI急性期規範化診療與評估情況。指標九、急性STEMI患者出院阿司匹林使用率（CVD-STEMI-09）：定義：單位時間內，出院使用阿司匹林的急性STEMI患者數，佔同期急性STEMI患者總數的比例。計算公式：急性STEMI患者出院阿司匹林使用...
心血管系統疾病相關專業醫療質量控制指標；法規文件 -
腫瘤專業質量控制指標（2023年版）
...（CA-RCC-11）：定義：腎癌手術患者併發症發生的人次數佔出院腎癌患者手術人次數的比例。計算公式：腎癌手術患者併發症發生率=腎癌手術患者併發症發生的人次數/同期出院腎癌手術患者人次數×100%意義：反映腎癌手術技術能...
詞條；法規文件；醫療質量控制指標；2023年版醫療質量控制指標；腫瘤專業質量控制指標 -
電子病歷基本規範（試行）
...歸檔，歸檔後不得修改。第二十一條住院電子病歷隨患者出院經上級醫師於患者出院審覈確認後歸檔，歸檔後由電子病歷管理部門統一管理。第二十二條對目前還不能電子化的植入材料條形碼、知情同意書等醫療信息資料，可以...
法規文件 -
常用臨牀護理技術服務規範
.../家屬知曉護士告知的事項，對護理服務滿意。二、患者出院護理（一）工作目標。患者/家屬知曉出院指導的內容，掌握必要的康復知識。（二）工作規範要點。1.告知患者。針對患者病情及恢復情況進行出院指導，包括辦理出...
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電子病歷系統功能規範（試行）
...子病歷記錄，自動生成病案首頁中住院天數、確診日期、出院診斷、手術及操作、費用信息、護理等信息的功能。2.提供爲臨牀試驗病例、教學病例等特殊病歷資料進行標識的功能。第二十二條住院病歷錄入與編輯功能包含以下...
法規文件