肱骨髁骨折臨牀路徑(2019年版)
...3~4天(術前日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□上級醫師查房□初步的診斷和治療方案□完成住院志、首次病程、上級醫師查房等病歷書寫□開檢查單□完成必要的相關科室會診□行患肢牽引或制動□上級醫師查房與手...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;骨科臨牀路徑踝關節置換臨牀路徑(2016年版)
...初步診斷□完成“首次病程記錄”□完成“住院病歷”□上級醫師查房、術前評估、確定診斷、手術日期□完成上級醫師查房記錄□開醫囑:常規化驗、檢查單□上級醫師查房□繼續完成檢查及必要的會診□醫師查房、手術前評...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑神經源性膀胱臨牀路徑(2016年版)
...o完成首次病程記錄和大病史採集o開出常規檢查、化驗單o上級醫師查房o完成上級醫師查房記錄o維持水、電解質平衡o查體及查閱檢查單,確定患兒有無泌尿系感染o向患兒家長交待病情重點醫囑長期醫囑:o二級護理o普食臨時醫囑...
2016年版臨牀路徑;臨牀路徑病毒性腦炎臨牀路徑(2010年版)
...書寫□必要時主任醫師查房,明確診斷,指導治療□完成上級醫師查房記錄□必要時向患者及家屬介紹病情變化及相關檢查結果重點醫囑長期醫囑:□一級護理□抗病毒藥物□其他用藥依據病情下達臨時醫囑:□血常規、尿常規...
2010年版臨牀路徑;臨牀路徑甲狀舌管囊腫臨牀路徑、(2017年版)
...和首次病程記錄□開具常規實驗室檢查單和輔助檢查單□上級醫師查房、術前評估、確定手術方案□完成“術前小結”和上級醫師查房記錄□向患者及家屬交代病情,簽署“手術知情同意書”□麻醉醫師術前訪視、評估並記錄,...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;普通外科臨牀路徑多胎妊娠臨牀路徑(2017年版)
...往病史與體格檢查□完成產科入院記錄、常規輔助檢查□上級醫師查房與分娩方式評估□確定診斷和手術時間□完成上級醫師查房記錄、術前小結□簽署手術知情同意書、輸血知情同意書□完成麻醉科麻醉知情同意書□完成術前...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;婦產科臨牀路徑計劃性剖宮產臨牀路徑(2009年版)
...往病史與體格檢查□完成產科入院記錄□常規輔助檢查□上級醫師查房與分娩方式評估□確定診斷和手術時間□完成上級醫師查房記錄、術前小結□簽署“手術知情同意書”□簽署“輸血知情同意書”□完成麻醉科“麻醉知情同...
2009年版臨牀路徑;臨牀路徑結節性甲狀腺腫臨牀路徑(縣級醫院2012年版)
...□完成住院病歷和首次病程記錄□開化驗單以及檢查單□上級醫師查房與術前評估□初步確定診治方案和特殊檢查項目□上級醫師查房□完成術前準備與術前評估□如合併其他疾病需要處理,及時變更臨牀路徑□根據檢查檢驗結...
臨牀路徑;2012年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑急診剖宮產臨牀路徑(2016年版)
...往病史與體格檢查□完成產科入院記錄□常規輔助檢查□上級醫師查房與分娩方式評估□確定診斷和手術時間□完成上級醫師查房記錄、術前小結□簽署“手術知情同意書”□簽署“輸血知情同意書”□完成麻醉科“麻醉知情同...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑髖關節鏡手術臨牀路徑(2016年版)
...初步診斷□完成“首次病程記錄”□完成“住院病歷”□上級醫師查房、術前評估、確定診斷、手術日期□完成上級醫師查房記錄□開醫囑:常規化驗、檢查單□上級醫師查房□繼續完成檢查及必要的會診□醫師查房、手術前評...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;手術