頸部食管及胃造口術
...,傷員一般情況差,不能耐受開胸手術者。麻醉和體位:氣管插管,全身麻醉。平臥位肩部墊高。手術步驟:1.左胸鎖乳突肌前緣切口,解剖出頸段食管行頸段食管造口。2.上腹正中作一切口,縫合關閉賁門,同時行胃造口。3.放...
手術經胸腔食管下段和胃底靜脈結紮術
...迷。3.應用抗生素,預防感染。麻醉和體位:全身麻醉,氣管內插管。經胸腔入路時,採取右側臥位,將右臂成直角固定於手術牀頭架上;如經腹腔入路時,則取仰臥位。手術步驟:1.切口左側第7肋間長切口(圖12.15.1.1.1-1)。2....
小兒外科手術;門靜脈高壓症的手術;急性大出血的緊急手術;食道及胃底靜脈結紮術;手術食管腐蝕傷
...腔極度腫脹,吞嚥困難,食管壁潰瘍、壞死及穿孔,食管氣管瘻,高熱,休克和昏迷等。治療:食管腐蝕傷的急性期應急處理:(1)局部處理(2)氣管切開(3)全身治療(4)抗生素和激素(5)胃管插入(6)食管狹窄擴張。(7)食管鏡檢查(8)食管...
疾病;耳鼻喉科急性腐蝕性食管炎
...生食管穿孔,多在食管下端破裂至左側胸腔,有時穿過至氣管,形成氣管食管瘻管,文獻上曾有偶然破潰至主動脈弓的報道。(3)胃燒傷、胃穿孔和腹膜炎:併發於酸性腐蝕劑者爲多,呈急腹症表現,病情危重。(4)喉水腫、吸入性...
疾病;消化內科頸食管造口術及胃造口術
...,傷員一般情況差,不能耐受開胸手術者。麻醉和體位:氣管插管,全身麻醉。平臥位肩部墊高。手術步驟:1.左胸鎖乳突肌前緣切口,解剖出頸段食管行頸段食管造口。2.上腹正中作一切口,縫合關閉賁門,同時行胃造口。3.放...
手術賁門功能不全和胃食管反流手術
...發育。反流物誤吸可引發呼吸道症狀,出現反覆肺炎或支氣管痙攣、哮喘及呼吸暫停。反流物中胃酸及蛋白酶腐蝕食管可發生食管炎、食管潰瘍而致出血及貧血。食管鋇餐造影可見胃食管反流,合併食管裂孔疝者見胃囊升入膈上...
胸外科手術;食管手術;食管先天性異常的手術治療;手術食管平滑肌瘤切除術
...,常需要做食管切除。麻醉和體位:靜脈複合麻醉,雙腔氣管插管或單腔支氣管插管非手術側肺通氣。根據病變部位選擇體位,食管中段或上胸段平滑肌瘤選用左側臥位經右胸手術,下胸段食管平滑肌瘤多采取右側臥位經左胸手...
胸外科手術;電視胸腔鏡手術;食管手術;手術甲狀舌管瘻切除術
...,待感染控制形成瘻管後再行手術。麻醉和體位:多選用氣管插管全身麻醉,注意防止血液進入氣管。病兒仰臥,肩下墊枕,頭部後仰。手術步驟:自瘻口注入亞甲藍液少許,有助於對瘻管走行方向的辨認。切口多采用瘻口周圍...
小兒外科手術;頸部手術;甲狀舌管囊腫和瘻的手術;手術纖維食管鏡檢查法
...述:對胸外科醫生而言,纖維食管鏡的使用遠不如纖維支氣管鏡頻繁。這並不是食管癌患者少於肺癌患者,而是食管癌的診斷較易明確。吞嚥困難症狀加X線食管鋇餐造影的徵象使95%的患者可以確診,需要用食管鏡檢查證實的爲...
食管纖維鏡檢查
...述:對胸外科醫生而言,纖維食管鏡的使用遠不如纖維支氣管鏡頻繁。這並不是食管癌患者少於肺癌患者,而是食管癌的診斷較易明確。吞嚥困難症狀加X線食管鋇餐造影的徵象使95%的患者可以確診,需要用食管鏡檢查證實的爲...
化驗及醫學檢查