慢性腎衰竭(CKD 5期)臨牀路徑(2016年版)
...護理…□長囑,低鹽低脂飲食,持續性□長囑,低鹽低脂糖尿病飲食,持續性□長囑,低鹽飲食,持續性□長囑,低脂飲食,持續性□長囑,糖尿病飲食,持續性□患者既往的基礎用藥□長囑,長效鈣離子拮抗劑口服□長囑,β...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑終末期腎臟病臨牀路徑(2009年版)
...天(手術日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□上級醫師查房與術前評估□初步確定內瘻建立部位和日期□向患者及其家屬或委託人交待病情□上級醫師查房□完成術前準備與術前評估□根據彩超檢查結果確...
臨牀路徑;2009年版臨牀路徑踝關節軟骨損傷臨牀路徑(2016年版)
...並症:老年患者常合併內科疾病,如腦血管或心血管病、糖尿病、血栓等,手術可能導致基礎疾病加重而需要進一步治療,從而延長治療時間,並增加住院費用。二、踝關節軟骨損傷臨牀路徑表單:適用對象:第一診斷爲踝關節...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑胃石臨牀路徑(2016年版)
...I級護理,持續性□普食/全流質/半流質/低纖維素/禁食水/糖尿病飲食,持續性□0.9%氯化鈉注射液,每次100ml,每天二次□靜注射用PPI,每次1支,每天二次□0.9%氯化鈉注射液,每次500ml,每天二次□5%葡萄糖注射液,每次500ml...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑主動脈瓣置換術+冠狀動脈旁路移植術臨牀路徑(2019年版)
...化性心臟病護理常規□二級護理□飲食:低鹽低脂飲食/糖尿病飲食/其他□患者既往基礎用藥臨時醫囑□血常規、尿常規□血型,凝血功能,血電解質,肝腎功能,感染性疾病篩查,風溼活動篩查□心電圖、胸部X線平片、超聲心...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;心血管外科臨牀路徑乳腺癌術後放射治療臨牀路徑(2012年版)
...醫囑長期醫囑:□放療科二級護理常規□飲食:◎普食◎糖尿病飲食◎其它臨時醫囑:□血常規、尿常規、便常規、肝腎功能、胸片、心電圖、腹部盆腔超聲□電解質、血糖、凝血功能、腫瘤標誌物、肺功能、超聲心動圖、胸部...
臨牀路徑;2012年版臨牀路徑膝關節骨關節病關節鏡下病竈清理臨牀路徑(2016年版)
...並症:老年患者常合併內科疾病,如腦血管或心血管病、糖尿病、血栓等,手術可能導致基礎疾病加重而需要進一步治療,從而延長治療時間,並增加住院費用。3.植入材料的選擇:無。二、膝關節骨關節病關節鏡下病竈清理臨...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑脛骨平臺骨折臨牀路徑(2009年版)
...並症:老年患者常合併基礎疾病,如腦血管或心血管病、糖尿病、血栓等,骨折手術可能導致這些疾病加重而需要進一步治療,從而延長治療時間,並增加住院費用。3.內植物的選擇:由於骨折類型不同,使用不同的內固定材料...
2009年版臨牀路徑;臨牀路徑心臟黏液瘤切除術臨牀路徑(2019版)
...出院日期:年月日標準住院日:9~13天術前危險因素:□糖尿病□既往心肌梗死□既往腦卒中□急迫或急診手術NYHA:□Ⅰ級□Ⅱ級□Ⅲ級□Ⅳ級LVEF:_____血脂:_____肌酐:____時間住院第1天住院第1~3天住院第2~4天(手術日)主...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;心血管外科臨牀路徑入院記錄 24 小時內完成率
...位時間內,入院記錄在患者入院24小時內完成的住院患者病歷數佔同期住院患者病歷總數的比例。計算公式:入院記錄24小時內完成率=入院記錄在患者入院24小時內完成的住院患者病歷數/同期住院患者病歷總數×100%
病案管理質量控制指標;病歷書寫時效性指標