兒童間變性淋巴瘤激酶陽性(ALK+)間變性大細胞淋巴瘤臨牀路徑(2019年版)
...影像學檢查;(5)骨髓塗片和(或)活檢(必要時);2.第四療程(包括courseP)後需複查瘤竈部位影像學檢查。3.患者及家屬簽署以下同意書:化療知情同意書、骨髓穿刺同意書、腰椎穿刺及鞘內注射同意書、輸血知情同意書、...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;小兒內科臨牀路徑半環減壓術
...(圖3.26.2.2-1)。適應症:半環減壓術適用於:1.陳舊性胸腰椎骨折脫位或合併不完全截癱,影像學提示椎管前方或側前方有骨性致壓物。2.陳舊性胸腰椎骨折脫位或合併嚴重的根性疼痛者。3.陳舊性胸腰椎骨折脫位經後路減壓後...
骨科手術;脊柱外科手術;椎管減壓術;手術側前方塌陷法半環狀減壓術
...牀條件下進行各種主動或被動的肢體功能鍛鍊。併發症:脊髓損傷加重,多因顯露椎管,剝離硬膜粘連或切除致壓物時,手術器械損傷脊髓所致。因此在手術野不清晰的情況下,不應盲目僅憑感覺進行操作,必須吸盡血液,充分...
手術腦脊液壓力測定
...甚至顱內感染。4.開放性顱腦損傷或有感染的腦脊液漏,腰椎穿刺時放液可造成顱內逆行感染。5.穿刺部位的腰椎畸形或骨質破壞者。6.全身嚴重感染(敗血症)、休克或瀕於休克者,或躁動不安不能配合者。7.上頸段脊髓佔位性...
醫療技術名胸腰段脊椎結核病竈清除術
...段脊椎結核病竈清除術胸腰段脊椎結核是指第11胸椎至第2腰椎結核。該段處於腰、胸段連接部分,發生結核後,除在椎旁發生膿腫外,尚可順腰大肌下流成髂窩膿腫,因此,常需通過背腹部聯合切口清除病竈。如病人具有兩側腰...
手術側前方塌陷法半環減壓術
...牀條件下進行各種主動或被動的肢體功能鍛鍊。併發症:脊髓損傷加重,多因顯露椎管,剝離硬膜粘連或切除致壓物時,手術器械損傷脊髓所致。因此在手術野不清晰的情況下,不應盲目僅憑感覺進行操作,必須吸盡血液,充分...
骨科手術;脊柱外科手術;椎管減壓術;手術腦幹腫瘤
...瞼下垂等動眼神經癱瘓症狀。由於腫瘤向背側發展、造成第四腦室或中腦導水管的狹窄或閉鎖,故早期即可出現顱內壓增高症狀,患者常有頭痛、眩暈、躁動不安和伴有噁心與嘔吐等。隨着腫瘤的壓迫和發生佔位效應,可表現出...
疾病;神經外科脊柱骨折
...脊髓或末尾馬尾神經損傷,特別是頸椎骨折,脫位合併有脊髓損傷者,據報告最高可達70%,能嚴重致殘甚至喪失生命。症狀體徵:休克、軟組織傷、出血、骨折。疾病病因:外傷或病理情況所致。病理生理:各種原因所致骨頭...
疾病;普通外科硬脊膜外膿腫手術
...繼續發展,影像學複查膿腫不斷增大,此時爲了防止出現完全性截癱,應爭取在脊髓發生不可逆性損害前清除膿腫,結合抗生素治療,可以獲得良好效果(圖4.20.2-2)。適應症:硬脊膜外膿腫手術適用於:1.臨牀表現和影像學檢...
神經外科手術;椎管其他疾病手術;手術硬脊膜外腫瘤切除術
...而致症狀急劇加重,惡性腫瘤的症狀進展迅速,很快形成完全性截癱。診斷硬脊膜外腫瘤的主要依據爲:①具有神經根刺激和脊髓壓迫症狀;②腰椎穿刺腦脊液動力學試驗呈現部分或完全性梗阻,腦脊液蛋白含量明顯增高;③脊...
神經外科手術;椎管內腫瘤手術;手術