finney
...胃大彎和十二指腸降部內緣,從上端開始用絲線縫合一排漿肌層間斷縫合,第1針始於幽門下緣,全長6~8cm,約縫8~10針[圖1⑴]。4.切開胃腸壁,縫合後壁內層在距離後壁外層縫線0.5cm,比縫合部下端短0.5cm處,從十二指腸降部內...
胰頭十二指腸切除術
...結腸繫膜切口向上提出,在距空腸斷端1cm處,將空腸後壁漿肌層與胰腺距其殘端1cm處,將空腸後壁漿肌層與胰腺距其殘端1cm處的後壁包膜用1-0號絲線間斷縫合固定,再將腸壁全層與胰腺組織間斷縫合一圈。最後,將空腸前壁漿肌...
手術盆部輸尿管吻合術
...[圖3⑴]。先在膀胱外的入口處四周將膀胱肌肉層和輸尿管漿肌層用腸線間斷縫合,將輸尿管前面非供應血管處縱形開0.5cm,然後將全層輸尿管口作套袖式翻轉[圖3⑵],邊緣和膀胱小切口邊緣粘膜對粘膜吻合,形成突入膀胱內之乳...
手術空腸造瘻術
...導管順腸管縱軸平置於近端腸壁上,沿導管兩旁以細線作漿肌層間斷縫合,將導管連同荷包縫合口埋於兩側腸壁摺疊而成的溝內,埋藏長度需5cm左右[圖1⑶]。6.固定腸管將導管穿過大網膜,並將網膜覆蓋造瘻處,經左上腹另戳口...
手術胃局部切除術治療胃良性腫瘤
...扎,然後用1-0號不吸收線做胃壁全層間斷縫合,再加一層漿肌層縫合(圖1.5.3-2)。2.用吻合器行胃腫瘤的局部切除:於腫瘤兩端的胃壁用不吸收線各縫一針牽引線,將胃壁及腫瘤提起,用XF90沿腫瘤的邊緣夾住腫瘤兩側的胃壁(...
手術;普通外科手術;胃、十二指腸手術十二指腸憩室手術
...。腸壁上的切口可用0號不吸收線做全層間斷縫合,再加漿肌層縫合(圖1.5.7-6)。注意在切除時牽拉憩室不要用力過大,以防黏膜切除過多,縫合後引起腸狹窄。憩室切除後腸壁切口較大者應橫行縫合,組織亦不要內翻過多。憩...
普通外科手術;胃、十二指腸手術;手術胃良性腫瘤局部切除術
...扎,然後用1-0號不吸收線做胃壁全層間斷縫合,再加一層漿肌層縫合(圖1.5.3-2)。2.用吻合器行胃腫瘤的局部切除:於腫瘤兩端的胃壁用不吸收線各縫一針牽引線,將胃壁及腫瘤提起,用XF90沿腫瘤的邊緣夾住腫瘤兩側的胃壁(...
普通外科手術;胃、十二指腸手術;手術前盆臟器切除術
...輸尿管與遊離迴腸行端側吻合(圖33)。吻合後遊離迴腸漿肌層,並與輸尿管外膜全層縫合5~6針。吻合前於兩輸尿管內分別放置輸尿管導管深達腎盂,腸腔內置導尿管,三管均由遊離的迴腸腔內引出(圖34)。圖34遊離迴腸開口...
手術馬蹄形切開式幽門成形術
...胃大彎和十二指腸降部內緣,從上端開始用絲線縫合一排漿肌層間斷縫合,第1針始於幽門下緣,全長6~8cm,約縫8~10針[圖1⑴]。4.切開胃腸壁,縫合後壁內層在距離後壁外層縫線0.5cm,比縫合部下端短0.5cm處,從十二指腸降部內...
手術套疊腸管切開復位術
...如腸管已壞死,則應行腸切除吻合術。術中注意要點:1.關於手術中附加手術的選擇問題①闌尾切除術:有人主張如闌尾套入鞘中,復位後闌尾水腫、漿膜粗糙、擠壓傷明顯時,應該切除闌尾,以防止闌尾局部抵抗能力下降導致...
手術