肛裂臨牀路徑(2019年版)
...評估□向患者及家屬交待圍術期注意事項、簽署各種醫療文書□手術醫囑□麻醉和手術□術前0.5小時使用抗菌藥物□向患者及家屬交代病情及術後注意事項□向患者及家屬說明手術情況□完成手術記錄、麻醉記錄和術後病程記錄...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;普通外科臨牀路徑產褥感染臨牀路徑(2010年版)
...流換藥□向患者家屬交代病情、注意事項、簽署相關醫療文書□上級醫師查房□完成入院檢查□繼續抗感染、對症支持治療□完成必要的相關科室會診□完成上級醫師查房記錄等病歷書寫□向患者及家屬交待病情及其注意事項□...
臨牀路徑;2010年版臨牀路徑;2010年版臨牀路徑肛裂臨牀路徑(2010年版)
...估□向患者及家屬交待圍手術期注意事項、簽署各種醫療文書□手術醫囑□麻醉和手術□術前0.5小時使用抗菌藥物□向患者及家屬交代病情及術後注意事項□向患者及家屬說明手術情況□完成手術記錄、麻醉記錄和術後病程記錄...
臨牀路徑;2011年版臨牀路徑醫療機構藥學監護服務規範
...監測等結果進行解讀,並根據結果實施藥學監護。(三)文書要求。:藥師應當書寫藥學監護記錄表。新入院患者藥學監護記錄可參考附表1;在院患者藥學監護記錄可參考附表2。可根據藥學監護對象的疾病特徵、用藥情況和其...
法規文件;醫療機構管理;藥學服務;診療規範截肢後康復臨牀路徑(2017年版)
...資料o做出初步診斷o篩查是否適合康復治療o簽訂相關醫療文書及項目實施協議o完成首次病程記錄和入院記錄□主治醫師查房□書寫病程記錄□完成上級醫師查房記錄□制定康復目標□完成初期康復評價,制定康復治療方案□觀...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;康復科臨牀路徑肢體骨折術後康復臨牀路徑(2016年版)
...情況o做出初步診斷o篩查是否適合康復治療o簽訂相關醫療文書及項目實施協議o完成首次病程記錄和入院記錄□主治醫師查房□書寫病程記錄□完成上級醫師查房記錄□完成初期康復評價,制定康復治療方案□完成初期康復評價...
2016年版臨牀路徑;臨牀路徑臨牀營養科建設與管理指南(試行)
...臨牀營養科應當按照有關規定規範書寫、保存病歷等醫療文書,利用信息化手段提高醫療服務效率和決策水平,並加強相關診療信息統計分析。第十三條醫療機構應當根據臨牀營養科建設情況,制定學科人才培養和崗位培訓計劃...
法規文件;醫療機構管理足月胎膜早破行陰道分娩臨牀路徑(2016年縣級醫院版)
...估o向孕婦及家屬交代陰道分娩注意事項、簽署相關醫療文書o觀察臨產徵兆及產程進展o胎兒監護o破膜2-12小時未臨產者引產o入院時破膜超過24小時未臨產者立即引產o接生o醫師查房(體溫、脈搏、血壓、乳房、子宮收縮、宮底高...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑梅克爾憩室臨牀路徑(2019年版)
...前準備□向患兒家長交代圍術期注意事項、簽署相關醫療文書□手術□完成手術記錄、麻醉記錄和術後當天的病程記錄□上級醫師查房□開術後醫囑□向患兒家長交代病情及術後注意事項□確定有無麻醉、手術併發症重點醫囑長...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;小兒外科臨牀路徑康復醫療中心基本標準(試行)
...規範和操作規程。規章制度至少包括患者登記制度、醫療文書管理制度、患者安全制度、患者搶救與轉診制度、患者隱私保護制度、醫療服務標準、住院康復管理制度、質量管理與控制制度、信息管理制度、設施與設備管理制度...
法規文件