Mallory-Weiss撕裂
...血或電凝止血,之後將每一條黏膜撕裂口連同黏膜下層及肌層在胃腔內進行連續縫合(圖4)。縫線最好選用5-0可吸收縫線,先從黏膜裂口的下端向上縫合,縫合到黏膜裂口的上端後打結;還可從黏膜裂口上端返轉縫針再向下同...
疾病;胸外科;食管疾病;食管損傷及食管炎症性疾病;食管炎症性疾病胃食管撕裂出血
...血或電凝止血,之後將每一條黏膜撕裂口連同黏膜下層及肌層在胃腔內進行連續縫合(圖4)。縫線最好選用5-0可吸收縫線,先從黏膜裂口的下端向上縫合,縫合到黏膜裂口的上端後打結;還可從黏膜裂口上端返轉縫針再向下同...
疾病;胸外科;食管疾病;食管損傷及食管炎症性疾病;食管炎症性疾病食管穿孔
...肌爲主,對刺激反應比較緩慢,易出現破裂;中段食管的肌層兼有橫紋肌和平滑肌,破裂的可能居兩者之間。食管自發性破裂之裂口多爲縱行單一裂口,長2~9cm不等,但亦有兩處破裂的報告,手術時應注意探查。嘔吐、胸痛、...
疾病;普通外科畢羅Ⅰ式
...彎鉗,拉緊縫線⑽第2排縫合小彎側⑾縫線兩頭打結⑿漿肌層間斷縫合⒀結紮包埋小彎側殘端⒁胃十二指腸後壁漿肌層間斷縫合⒂切除十二指腸殘端⒃縫扎胃粘膜下血管⒄切除胃殘緣⒅全層鎖邊縫合吻合口後壁⒆全層連續內翻褥...
胃底橫斷術
...用2-0腸線全層連續縫合胃壁兩斷端,再用絲線間斷縫合漿肌層。6.關閉腹腔吸盡腹腔內積血,逐層縫合腹壁切口。如同時行脾切除術,則在左膈下放置香菸引流[圖1⑴~⑷]。術中注意事項在縫扎和切斷胃底賁門周圍的曲張靜脈時...
手術胃次全切除胃十二指腸吻合術
...彎鉗,拉緊縫線⑽第2排縫合小彎側⑾縫線兩頭打結⑿漿肌層間斷縫合⒀結紮包埋小彎側殘端⒁胃十二指腸後壁漿肌層間斷縫合⒂切除十二指腸殘端⒃縫扎胃粘膜下血管⒄切除胃殘緣⒅全層鎖邊縫合吻合口後壁⒆全層連續內翻褥...
手術腔內食管胃底靜脈結紮術
...後以2-0絲線或4-0可吸收縫線間斷全層縫合食管切口,外加肌層縫合一層。縫合膈肌的切口(圖12.15.1.1.1-3)。4.胸腔內放置閉式引流管。然後逐層縫合胸壁。
手術胃底摺疊術
...。切開裂孔區的腹膜反折及膈食管韌帶,解剖至食管下段肌層,以示指分離出腹段食管,並繞以索帶將食管牽出(圖12.6.1-5)。3.修補膈肌腳食管裂孔過大或有裂孔疝者可在食管後方間斷縫合膈肌腳,縮小膈食管裂孔留一示指尖...
小兒外科手術;胃食管反流的手術;手術根2式胃遠端次全切除術
...期胃癌是指癌竈僅侷限在黏膜內或黏膜下層,尚未侵及淺肌層者。病變範圍的大小,有無淋巴結轉移,均不能作爲判斷早晚的標準,惟一的標準是侵犯的深度。進展期胃癌是與早期胃癌相對而言的。凡癌竈侵及肌層以上,不論大...
手術;普通外科手術;胃、十二指腸手術;胃癌根治術食管疾病
...管痙攣狹窄常伴發食管上段擴張,賁門部也發生痙攣,其肌層亦顯肥厚。食管擴張食管擴張(dilatationofesophagus)可分爲原發性及繼發性二種。發生在食管狹窄部上方的擴張屬於繼發性擴張,本節僅敘述原發性擴張,可分爲廣泛性...
疾病