胃底橫斷術_註解、胃底橫斷術是什麼、手術

心氣虛，則脈細；肺氣虛，則皮寒；肝氣虛，則氣少；腎氣虛，則泄利前後；脾氣虛，則飲食不入。

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1 拼音

wèi dǐ héng duàn shù

⑴胃底橫斷示意圖

⑵橫斷並楔狀切除胃底

⑶縫扎漿膜下曲張靜脈

1.體位　仰臥，右腰部墊高30°左右。

2.切口　上腹正中切口或左上腹l形切口。

3.分離胃底部　剖入腹腔後，如檢查脾大而需切脾時，可按脾切除手術步驟切除脾臟。然後在胃底部賁門下方5～6cm處，向上分別分離胃大、小彎，將其中的胃左靜脈和胃短靜脈儘量全部結紮切斷，直達賁門上的食管下段。

4.切斷胃底　用兩把大的直鉗鉗夾胃底部，在兩鉗之間橫斷胃底部，並楔形切除一段胃壁，再分別翻起兩端胃後壁，一一縫扎胃壁上的曲張靜脈。

5.吻合胃斷端　按胃腸吻合的方法，用2-0腸線全層連續縫合胃壁兩斷端，再用絲線間斷縫合漿肌層。

6.關閉腹腔　吸盡腹腔內積血，逐層縫合腹壁切口。如同時行脾切除術，則在左膈下放置香菸引流[圖1⑴～⑷]。

在縫扎和切斷胃底賁門周圍的曲張靜脈時，應抵達賁門以下食管下段1～2cm處，爲此必須切開食管裂孔處腹膜，將胃向下方牽引，以顯露出食管下段，以求儘量阻斷此處的血流。