腹膜轉移癌
...;腹腔內臟器、腹壁的腫瘤直接種植、浸潤轉移。其中,腹腔鏡手術或剖腹探查、腫瘤切除手術導致種植是臨牀中較多見且重要的轉移方式。腹膜轉移癌75%以上是轉移性腺癌,腹腔臟器的癌瘤累及漿膜後,瘤細胞脫落,瀰漫種植...
疾病;腫瘤科;腹部腫瘤;腹腔腫瘤;腹膜癌;普通外科;腹壁疾病;腹壁腫瘤睾丸腫瘤腹膜後淋巴清除術
...脈、腔靜脈和腎蒂,注意避免損傷腸壁及其供應血管。沿橫結腸右緣切開胃結腸韌帶,遊離結腸肝曲。再切開覆蓋十二指腸降部外側緣的腹膜反折,遊離十二指腸降部(圖7.9.5-14),即可進一步顯露腔靜脈、腎蒂、腎臟及腎上腺...
泌尿外科手術;陰囊及其內容物手術;手術腸扭轉復位術
...可以左手提起一段腸襻,右手循系膜向系膜根部探查。從橫結腸系膜根部或下腹部找到扭轉的系膜根部。辨清扭轉的方向,確定順鐘向還是逆鐘向。一般逆鐘向多於順鐘向。辨認清楚後,將整個小腸向扭轉的相反方向恢復(圖1.6...
手術;普通外科手術;小腸手術;腸梗阻的手術胰頭十二指腸切除術
...明癌已侵及主動脈或下腔靜脈。第2步探查下側:將胃、橫結腸及大網膜提向上方,顯露橫結腸系膜,在儘量遠離十二指腸懸韌帶處切開,顯露腸繫膜上動脈靜脈、結腸中動脈和胰十二指腸下動脈。用右手示指伸入胰腺背側,由...
手術腸扭轉手術
...可以左手提起一段腸襻,右手循系膜向系膜根部探查。從橫結腸系膜根部或下腹部找到扭轉的系膜根部。辨清扭轉的方向,確定順鐘向還是逆鐘向。一般逆鐘向多於順鐘向。辨認清楚後,將整個小腸向扭轉的相反方向恢復(圖1.6...
普通外科手術;小腸手術;腸梗阻的手術;手術大腸次全切除術
...組織,妥善保護右側輸尿管。結紮切斷胃結腸網膜,分離橫結腸右曲及左曲,然後切開降結腸外側腹膜,將升結腸和降結腸推向中線(圖12.13.2.1-2A~C)先後處理右結腸動脈、中結腸動脈及左結腸動脈、乙狀結腸動脈,保留直腸...
手術腸繫膜上動脈栓塞
...膜上動脈血流。①探查:首先探查近段腸繫膜上動脈,將橫結腸提起,充分顯露胰腺和十二指腸部位,在橫結腸系膜根部,沿十二指腸第四段上緣剪開後腹膜直至Treitz韌帶,並將十二指腸移向右側。②取栓:腸繫膜上動脈自橫結...
疾病;普通外科;網膜和腸繫膜疾病;腸繫膜疾病;腸繫膜血管疾患無靜脈癌栓的根治性腎切除術
...腹腔臟器有無轉移病竈,然後首先處理腎蒂。把大網膜及橫結腸移向上方,小腸移至右側,暴露、分離切斷屈氏韌帶,向右下沿腸繫膜根部切開後腹膜,將十二指腸降部及腸繫膜向右側推移,進入後腹膜間隙(圖7.2.2.1.1-4)。暴...
泌尿外科手術;腎臟手術;腎腫瘤的手術治療;根治性腎切除術;手術迴腸乙狀結腸造口吻合術
...組織,妥善保護右側輸尿管。結紮切斷胃結腸網膜,分離橫結腸右曲及左曲,然後切開降結腸外側腹膜,將升結腸和降結腸推向中線(圖12.13.2.1-2A~C)先後處理右結腸動脈、中結腸動脈及左結腸動脈、乙狀結腸動脈,保留直腸...
手術胰島素瘤剜出術
...行觀察,這種途徑顯露胰腺最爲方便。第3種途徑是切開橫結腸系膜。將大網膜和橫結腸向上牽開,在結腸中動脈和腸繫膜血管左側切開橫結腸系膜。這一途徑對顯示胰腺下緣及周圍淋巴結最爲便利。3.切開胃結腸韌帶顯露法:在...
普通外科手術;胰腺手術;胰腺神經內分泌瘤手術;胰島素瘤手術;手術