頸椎過伸性損傷
...陷的黃韌帶與前方的骨性管壁之中。尤其是在椎管前方有髓核後突或骨刺形成的前提下,這種對沖性壓力最後易集中到脊髓中央管處,以致引起該處周圍的充血、水腫或出血。如中央管周圍受損程度較輕,則大部分病理過程有可...
骨科疾病;脊柱脊髓損傷;下頸椎損傷;疾病腰4~骶1前路植骨融合術
...盤。3.植骨牀的準備:以尖刀環形切開椎間盤,用刮匙及髓核鉗清除椎間盤組織,深入2cm左右,保留纖維環後壁(圖3.26.1.7.2-3)。用刮匙刮除軟骨板直至終板,露出出血的骨面。4.取骨及植骨:在切口外側部牽開下方皮膚和皮下...
骨科手術;脊柱外科手術;脊柱融合術;胸腰椎前路椎間融合術;手術頸型頸椎病
...:M47.8頸型頸椎病的病因:頸型頸椎病是由於頸椎退變,髓核與纖維環脫水、變性,直接刺激竇椎神經末梢而致病。發病機制:在頸椎退變初期,頸型頸椎病主要表現爲髓核與纖維環的脫水、變性與椎節局部張力降低,進而繼發...
骨科疾病;脊柱疾患;頸椎不穩定;頸椎病;疾病頸椎病椎體次全切除減壓融合術
...壓:確定骨折椎體的上下方椎間盤,用尖刀切開纖維環,髓核鉗取出破碎的椎間盤組織。用三關節咬骨鉗咬除骨折椎體的前皮質骨和大部分松質骨。接近椎體後緣時暫停,先用刮匙將椎間盤和終板全部刮除,用神經剝離子分離出...
手術頸椎椎體次全切除減壓融合術
...壓:確定骨折椎體的上下方椎間盤,用尖刀切開纖維環,髓核鉗取出破碎的椎間盤組織。用三關節咬骨鉗咬除骨折椎體的前皮質骨和大部分松質骨。接近椎體後緣時暫停,先用刮匙將椎間盤和終板全部刮除,用神經剝離子分離出...
骨科手術;脊柱外科手術;頸椎病的手術治療;手術關節清理及遊離體摘除術
...壞死軟骨病變已分離,僅由纖維組織連接,則應做鑽孔和內固定術。手術相關解剖見下圖(圖3.20.3.5.1-1~3.20.3.5.1-3)。適應症:關節清理及遊離體摘除術適用於確診爲剝脫性骨軟骨炎,經過半年以上非手術治療未能痊癒,有明顯...
骨科手術;其它骨與關節疾患手術;骨的缺血性壞死的手術治療;剝脫性骨軟骨炎的手術治療;手術腰椎硬膜外前側間隙神經阻滯術
...硬膜外前側間隙神經阻滯術用於注射膠原酶治療腰椎間盤髓核脫出症。禁忌證:1.注射部位皮膚、軟組織有感染疾病者。2.有嚴重心肺疾患者。3.有嚴重出血傾向者。準備:做好術前檢查,準確掌握患者病情,耐心向患者介紹手術...
手術單純性脊柱結核
...現進展快,其特徵性X線表現可資鑑別。鑑別要點見表1。腰椎間盤突出:腰椎間盤突出無全身症狀,有下肢神經根受壓症狀,血細胞沉降率不快。X線片上無骨質破壞,CT檢查可發現突出的髓核。其鑑別要點見表2。脊柱腫瘤:脊柱...
疾病;骨科;脊柱疾患;頸椎不穩定脊柱疾患側前方塌陷法半環狀減壓術
...出物較小,可直接採用環形鑿鑿除。椎間盤破裂着,可用髓核鉗將其摘除,將明膠海綿填入其間隙以利止血。如果術中暴露尚嫌不夠,可向上下擴大範圍。致壓物切除後,可按常規切開硬膜行脊髓探查或馬尾神經根鬆解。術中注...
手術Luque手術
...以擴大椎板間隙的顯露。先於最低位的椎板間隙中線上用髓核鉗咬除3~5mm寬的黃韌帶開窗,即可見到其下的硬膜外脂肪層。用硬膜剝離器緊貼上、下椎板下分離,用小型椎板咬骨鉗將上椎板下部內面的黃韌帶附着部清除,隨即...
手術