保留十二指腸的胰頭切除術
...125~250ml。3.仰臥位。手術步驟:1.右側肋緣下切口,進行腹腔內探查,當有必要時,向左側延長切口,成爲雙側肋緣下斜切口。腹腔內探查時須注意胰腺病變的範圍,有否胰管的全程擴張,胰腺頭腫塊切除的可能性,相鄰器官病...
普通外科手術;胰腺手術;慢性胰腺炎手術;手術腸梗阻型胎糞性腹膜炎的手術
...嚴重急腹症。其發生原因是在胎兒期腸道穿孔,胎糞流入腹腔,形成無菌性化學性腹膜炎,有大量滲液、纖維素及胎糞形成的鈣化物附着於腹膜及臟器表面,廣泛粘連造成腸梗阻。胎兒娩出後,如穿孔尚未閉合,則繼發化膿性腹...
小兒外科手術;小腸的手術;胎糞性腹膜炎的手術;手術分期整復修補術
...基底直徑<5cm,或囊頸窄小易發生箝閉者。預計臟器還納腹腔不致造成呼吸循環障礙者。2.基底雖大,但可以採用分期手術者。有人主張膨出較大、囊膜完整者適合採用非手術療法,但需時較長且仍有破潰的危險。3.囊壁已破,...
小兒外科手術;臍部腹髒膨出的手術;臍膨出修補術;手術腹部大血管損傷
...侷限,而腎動脈以下的腹主動脈損傷不易侷限,血液湧入腹腔形成巨大血腫,常達到腹前壁。下腔靜脈損傷以穿通傷、刀刺傷及撕裂傷多見,出現嚴重大出血,形成血腫及血栓。腹部大血管損傷的患者由於大量失血,一般狀況差...
疾病;普通外科;脈管疾病;周圍血管損傷腸瘻曠置術
...瘍性結腸炎等)、放射損傷等引起的腸損破,腸液外溢至腹腔、腹壁外所致。由於內穩態紊亂嚴重,有營養不良及腹腔感染,其引起的病理生理改變極其複雜且重。當前的治療原則是糾正內穩態失衡,控制感染、管理瘻口,加強...
普通外科手術;小腸手術;腸外瘻的手術;手術腸瘻部腸袢曠置術
...瘍性結腸炎等)、放射損傷等引起的腸損破,腸液外溢至腹腔、腹壁外所致。由於內穩態紊亂嚴重,有營養不良及腹腔感染,其引起的病理生理改變極其複雜且重。當前的治療原則是糾正內穩態失衡,控制感染、管理瘻口,加強...
手術;普通外科手術;小腸手術;腸外瘻的手術潰瘍病穿孔
...下緣,往往產生急性穿孔,胃與十二指腸內容物流入遊離腹腔,引起急性腹膜炎。穿孔甚小或很快被堵塞,尤其是在空腹時發生,腹腔污染僅限於右上腹部,這種穿孔常稱亞急性穿孔。潰瘍位於胃或十二指腸的後壁,由於緊貼鄰...
消化科;胃十二指腸疾病;消化性潰瘍;疾病膽囊造瘻術
...增加二期手術分離的困難。6.處理引流管,縫合腹壁吸盡腹腔膿液後,在膽囊下放一條香菸引流,與膽囊引流管一起自右側腹壁另作一小口引出。引流切口不可太緊,以免拔香菸引流時造成困難。也可將引流管周圍的膽囊底部與...
手術Hill修復胃後壁固定術
...粘連於胃大彎,嚴重影響遊離度,也可一併切除。2.進入腹腔後先切斷肝左葉三角韌帶,並將肝左葉牽向右側,助手再協助將胃向左側牽開。切開膈食管膜,顯露膈食管裂孔部位,儘量保留胃食管連接處形成的膈食管束的纖維蜂...
手術胃近端部分切除
...牽開切口上端並將胸骨及肋緣上抬,顯露膈下區。2.探查腹腔明確病變後,開始行近端胃的遊離。沿胃大彎切開胃結腸韌帶向左側遊離,逐一分離胃網膜左血管的胃支,切斷後結紮(如爲賁門癌應切除大網膜)。至胃底部時,沿...
手術;普通外科手術;胃、十二指腸手術;胃部分切除術