慢性硬膜下血腫

拼音：mànxìngyìngmóxiàxuèzhǒng慢性硬膜下血腫是指顱內出血血液積聚於硬腦膜下腔、傷後三週以上出現症狀者。目前對於血腫的出血來源和發病機理尚無統一的認識。其發生率約佔顱內血腫的１０％，血腫常發生於額頂顳半球...

立體定向腦內病變活檢術

...重要結構。6.拔出活檢器械、止血。以小片明膠海綿貼附硬膜切口，或經活檢器外套管送入活檢區壓迫止血。7.取下立體定向儀，縫合頭皮切口。術中注意要點：1.活檢器入顱徑路的選擇。活檢器進入腦皮質點應避開重要功能區（...

婦科和產科手術的麻醉

...改變有關。（2）椎管內麻醉所需藥量明顯減少，可能與硬膜外充血及腦脊液蛋白含量有關。4、產科病人常合併妊娠高血壓綜合徵。附件和子宮切除術的麻醉手術方式經腹腔或經陰道切除及腹腔鏡經腹切除術，此爲婦科最常見的...

高血壓腦出血

...壓腦出血的外科治療尚有爭議，應根據病人的全身情況、血腫的部位，大小及病情的演變等進行具體分析。高血壓是腦出血的病因和主要危險因素，在持續性高血壓的基礎上，過度用力、激動等誘因可致血壓驟升而導致腦血管破...

創傷性急性硬腦膜下血腫臨牀路徑（2019年版）

...挫裂傷，局部可觀察到高密度的碎片影；如果有對沖部位硬膜外血腫，常可見到對沖部分緊鄰顱骨的凸透鏡型高密度影。（2）頭顱X線平片：半數患者可見顱骨骨折，包括線性骨折或凹線性骨折，部位可與血腫部位不一致。（三...

頸椎單開門手術

...側緣，自上而下，或自下而上將椎板全層完全切斷，顯示硬膜囊。開門的椎節數根據病變範圍而定，通常4個或5個節段，即頸3～6或頸3～7（圖3.26.3.1-5）。4.椎管擴大：椎板一側已完全遊離，另一側有部分皮質骨相連。將每節椎節...

心臟病患者非心臟手術的麻醉

...改善心功能。避免選用對循環干擾大的麻醉藥物和方法。硬膜外阻滯應注意小劑量分次給藥，麻醉範圍不宜過廣。腰麻限於低位。全身麻醉用藥量要小，以淺麻醉爲安全。例如先給予少量鎮靜藥使病人入睡，再給予芬太尼與肌松...

非火器性顱腦開放傷

...頭皮挫裂傷，創緣不整。顱骨呈粉碎性骨折伴條形凹陷，硬膜常被骨折片刺破。腦組織挫裂傷面積較大，且偶有一定程度的腦對沖傷，塊狀鈍物常引起凹陷骨折或洞形骨折伴不同程度的放射狀線形骨折。頭皮挫傷多與致傷物外形...

腦靜脈畸形

...靜脈系統或室管膜下深靜脈系統引流；幕下病竈多直接向硬膜竇引流。中央引流靜脈幹較正常的靜脈粗。在顯微鏡下可見畸形血管爲靜脈，管壁少有平滑和彈力組織，管壁也可發生透明樣變而增厚。血管間散佈有正常腦組織。病...

椎管神經鞘瘤

...概述神經鞘瘤是椎管內最常見的腫瘤，絕大多數位於髓外硬膜下，可以通過常規的椎板切開及顯微技術得到很好的切除。成人神經鞘瘤大約佔硬膜內脊髓腫瘤的25%。絕大多數腫瘤表現爲單發，在整個椎管各節段均可發生，40～60...