乳腺癌臨牀路徑(2016年版)
...□交待病情,將“乳腺腫瘤診療計劃書”交給患者□書寫病歷□開具化驗單□上級醫師查房與術前評估□初步確定手術方式和日期□上級醫師查房□完成術前準備與術前評估□穿刺活檢(視情況而定)□根據體檢、彩超、鉬靶、...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑血管肉瘤臨牀路徑(2017年版)
...初步治療方案□完成住院志、首次病程、上級醫師查房等病歷書寫□開檢查檢驗單□□□□□□□□□上級醫師查房確定活檢方式及部位□行病變活檢術□進一步完善病歷資料□收集各項檢查結果、評估病情□必要時請相關科室...
臨牀路徑;骨科臨牀路徑;2017年版臨牀路徑頰癌 (前臂皮瓣修復) 臨牀路徑(2016年版)
...天(手術日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單□上級醫師查房與術前評估□初步確定手術方式和日期□上級醫師查房□完成術前準備與術前評估□活檢(即入院前未行活檢者)□根據體檢、活檢病...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑頸椎管狹窄症臨牀路徑(2016年版)
...天(術前日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單及相關檢查單□上級醫師查房與術前評估□上級醫師查房□根據化驗及相關檢查結果對患者的手術風險進行評估,必要者請相關科室會診□上級醫師查...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑女性重度盆腔器官脫垂臨牀路徑(2016年版)
...天(手術日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開檢查單□上級醫師查房與術前評估□初步確定手術方式和日期□上級醫師查房□完成術前準備與術前評估□術前討論,確定手術方案□完成必要的相關科室會...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑縮窄性心包炎臨牀路徑(2017年版)
...□上級醫師查房:病情分析,制訂下一步診療方案□完成病歷及上級醫師查房記錄□對症治療□繼續生命體徵監護□心電監測□體溫監測□觀察症狀及體徵變化□超聲心動圖檢查□根據診斷及鑑別診斷的需要進行相應血生化檢測...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;心內科臨牀路徑骨鉅細胞瘤臨牀路徑(2017年版)
...初步治療方案□完成住院志、首次病程、上級醫師查房等病歷書寫□開檢查檢驗單□□□□□□□□□上級醫師查房確定活檢方式及部位□行病變活檢術□進一步完善病歷資料□收集各項檢查結果、評估病情□必要時請相關科室...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;骨科臨牀路徑食管癌化療臨牀路徑(2016年版)
...日)住院第5-10天診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單□主管醫師查房□上級醫師查房□住院醫師完成常規病歷書寫□簽署化療知情同意書、自費用品協議書□根據化驗結果,確定化療方案□上級醫師查房...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑急性支氣管炎臨牀路徑(2016年版)
...2天住院第3天主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□完善各項檢查□上級醫師查房,初步確定診斷□初步病情評估,病情交代□完成各項入院檢查□上級醫師查房□根據化驗結果及治療反應再次評估病情□根據病...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑急性出血性腸炎臨牀路徑(2017年版)
...3天(術後第2日)診療工作□詢問病史,體格檢查,完善病歷□開檢查、化驗單□上級醫生查房,確定手術方案□疑難病例需要全科討論□改善一般情況,完善術前準備□繼續完成入院檢查□完成病歷書寫□簽署醫療文書□手術...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;普通外科臨牀路徑