胸廓切開術
...以內,動脈血氣即已得到改善。如果已有呼吸衰竭而需要機械通氣,放置胸腔閉式引流管則更是必要,甚至有資料表明,29%~35%繼發於慢性阻塞性肺疾患的氣胸常需要一根以上的胸管引流。安放胸管的位置須通過X線和(或)CT仔...
胸外科手術;胸膜手術;氣胸的手術治療;自發性氣胸的手術治療;手術創傷性氣胸清創術
...胸壁破損引起的開放性氣胸,又無胸內臟器損傷者,一般不須手術,局部清潔消毒後,用無菌敷料覆蓋,待其自行癒合。較大的胸壁缺損及污染較重者,應行手術清創及缺損修復。術前準備:給予氧氣吸入和輸血補液,糾正呼吸...
手術醫院獲得性肺炎臨牀路徑(2017年縣醫院適用版)
...醫院內發生的肺炎;呼吸機相關肺炎指氣管插管/切開和機械通氣48小時後發生的肺炎。II.臨牀診斷依據:(1)新近出現的咳嗽、咳痰或原有呼吸道疾病症狀加重,伴或不伴膿痰/胸痛/呼吸困難、咯血。(2)發熱。(3)肺實變體...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;呼吸內科臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑新型冠狀病毒感染診療方案(試行第十版)
...危重型。:符合以下情況之一者:1.出現呼吸衰竭,且需要機械通氣;2.出現休克;3.合併其他器官功能衰竭需ICU監護治療。七、重型/危重型高危人羣:(一)大於65歲,尤其是未全程接種新冠病毒疫苗者;(二)有心腦血管疾病...
詞條;法規文件;新型冠狀病毒;診療方案;新型冠狀病毒感染體外膜氧合治療
...對於嚴重ARDS(急性呼吸窘迫綜合徵)患者,使用俯臥位機械通氣效果不佳者,如條件允許,應當儘快考慮體外膜肺氧合(ECMO)。其相關指徵:①在FiO290%時,氧合指數小於80mmHg,持續3~4小時以上;②氣道平臺壓≥35cmH2O。單純呼...
新型冠狀病毒肺炎剖胸探查手術
...以內,動脈血氣即已得到改善。如果已有呼吸衰竭而需要機械通氣,放置胸腔閉式引流管則更是必要,甚至有資料表明,29%~35%繼發於慢性阻塞性肺疾患的氣胸常需要一根以上的胸管引流。安放胸管的位置須通過X線和(或)CT仔...
手術開放性氣胸清創術
...胸壁破損引起的開放性氣胸,又無胸內臟器損傷者,一般不須手術,局部清潔消毒後,用無菌敷料覆蓋,待其自行癒合。較大的胸壁缺損及污染較重者,應行手術清創及缺損修復。術前準備:給予氧氣吸入和輸血補液,糾正呼吸...
胸部創傷手術;開放性氣胸的手術治療;手術;胸外科手術醫源性氣管及主支氣管損傷
...。必須記住,任何有氣道梗阻症狀的病人,如最近有氣管插管的歷史,在證實其他疾病存在之前,均應想到氣管損傷的可能。氣管損傷後梗阻會引起病人在原發病竈的基礎上出現呼吸功能衰竭。雖然氣管的病變不會進一步發展,...
疾病;胸外科增殖體切除術
...d內體溫可有反應性升高,多數病人體溫在38℃以下,一般不須特殊處理。若2d後體溫仍持續在38℃以上,則應查明原因,給予有效的治療。5.一般不需用鎮痛劑。6.術後次日可用滅菌生理鹽水,複方硼砂液或0.02%呋喃西林液嗽口,...
咽手術;增殖體肥大與鼻咽部血管纖維瘤的手術;手術;耳鼻喉科手術氣管切開術
...也起到擴大手術適應證的作用。禁忌證:1.張力性氣胸(插管閉式引流後可以上機)。2.低血容量休克、心力衰竭尤其是右心衰竭。3.肺大皰、氣胸及縱隔氣腫未引流前。4.大咯血病人。5.心肌梗塞(心源性肺水腫)。術前準備:1....
胸外科手術;有創性診斷及治療技術;手術