急性呼吸窘迫綜合徵臨牀路徑(2019年版)
...aO2/FiO2≤300mmHg,PEEP或CPAP≥5cmH2O(輕度ARDS患者可採用無創通氣);②中度:100mmHg<PaO2/FiO2≤200mmHg,PEEP≥5cmH2O;③重度:PaO2/FiO2≤100mmHg,PEEP≥5cmH2O。如果所在地區緯度高於1000米,應引入校正因子計算:[PaO2/FiO2(氣壓/760)]。注...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;呼吸病臨牀路徑藥物性呼吸衰竭
...性非心源性肺水腫、支氣管痙攣、中樞性或外周性肺泡低通氣及肺泡出血等。導致這些病理改變的確切機制尚不清楚,可能與藥物對肺泡毛細血管內皮細胞的直接毒性作用或其間接的炎症或免疫反應的損害有關。診斷檢查:診斷...
疾病;呼吸內科肺損傷
...和停止使用呼吸治療。近20多年臨牀經驗說明,正壓機械通氣對嚴重肺損傷的病例是首選的治療方法。其使用適應證:①住院時X線胸片已顯示多處大片浸潤陰影;②肺挫傷合併5根以上肋骨骨折或嚴重的連枷胸;③肺挫傷合併其...
疾病;胸外科;氣管及肺疾病;氣管及肺損傷肺氣腫
...發病機制:肺氣腫的發病機制與下列因素有關:阻塞性:通氣障礙慢性細支氣管炎時,由於小氣道的狹窄、阻塞或塌陷,導致了阻塞性通氣障礙,使肺泡內殘氣量增多,而且,細支氣管周圍的炎症,使肺泡壁破壞、彈性減弱,更...
胸外科;氣管及肺疾病;中醫常見病;呼吸科;肺氣腫;疾病新冠肺炎重型、危重型患者護理規範
...體徵和意識狀態,重點監測血氧飽和度。(二)無創機械通氣患者的護理:1.無創機械通氣治療前,向患者解釋操作目的和方法。2.正確連接無創呼吸機氧氣面罩,指導患者用鼻呼吸。3.觀察鼻面罩有無漏氣,傾聽患者主訴,...
新型冠狀病毒肺炎;護理學;法規文件新生兒呼吸窘迫綜合徵臨牀路徑(2010年版)
...呼吸困難,應改用鼻塞持續氣道正壓呼吸(CPAP)。3.機械通氣:如CPAP後仍呼吸困難,或PaO2低於正常,或PaCO2高於60mmHg,或反覆發生呼吸暫停,應改爲機械通氣。4.肺表面活性物質:診斷明確者可使用肺表面活性物質,對於極低出...
2010年版臨牀路徑;臨牀路徑常規氧療法
...仍不能使PaO2升高到安全水平時,應採用氣管插管和機械通氣。此時,大多數患者可在FiO2<0.5的情況下達到PaO2的理想水平。Ⅰ型呼吸衰竭患者PaO2的理想水平爲8.0~10.7kPa(60~80mmHg)。Ⅱ型呼吸衰竭應採取控制性氧療,其氧療原...
醫療技術名霧化吸入
...果,對危重病人搶救配合人工呼吸機保持氣道通暢,改善通氣功能有一定的作用。適應證:霧化吸入適用於:1.支氣管肺癌,各種癌瘤引起的肺轉移癌。2.上呼吸道感染、氣管、支氣管炎症、肺炎、肺膿腫等。3.支氣管哮喘,支氣...
醫療技術名人工呼吸器
...肺順應性下降或氣道用力增加的患者應用時,易導致肺內通氣不足和分佈不均,從而不利於肺泡的氣體交換。(3)當肺的順應性下降時,如呼吸器的流量、壓力參數不變,則呼吸器的吸氣相將縮短,結果導致呼吸頻率加快和潮...
創傷性氣胸
...、另一側亦有氣胸、合併血胸、需行全身麻醉或需用機械通氣等,均應放置胸腔閉式引流。原來肺功能差者及老年人,以及有其他部位嚴重合並傷者,例如重型顱腦傷和重度休克病人,對閉合性氣胸的處理應持積極態度。治療中...
疾病