兒童病毒性腦炎臨牀路徑(2016年版)
...□書寫病程記錄□繼續觀察病情變化,並及時與患者家屬溝通□患者複查抽血項目中異常的檢查重點醫囑長期醫囑:□一級/二級護理□抗病毒藥物□抗生素藥物(不能排除或合併細菌感染時)□糖皮質激素治療等(必要時)□...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑小細胞肺癌化療臨牀路徑(2016年版)
...詢問病史□體格檢查□開出各項檢驗檢查項目□完善醫患溝通和病歷書寫□上級醫師查房□查看檢查/檢驗報告,看有無化療禁忌□上級醫師查房,並制定化療方案,交待化療不良反應及注意事項□簽署化療同意書□完善病歷書...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑陣發性室上性心動過速臨牀路徑(2016年版)
...相關的注意事項,簽署手術知情同意書□提手術□與術者溝通,確定手術時間重點醫囑長期醫囑□I或II級護理□飲食□心電、血壓和血氧監測(按需)□營養心肌藥物(按需)臨時醫囑□描記12導聯心電圖□Holter□超聲心動圖□...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑吉蘭-巴雷綜合徵臨牀路徑(2016年版)
...□書寫病程記錄□繼續觀察病情變化,並及時與患者家屬溝通□患者複查抽血項目中異常的檢查□根據體溫、胸片、肺部檢查情況及痰培養結果,確定是否加用抗菌藥物及種類(有呼吸肌麻痹)□上級醫師查房□根據患者病情調...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑非小細胞肺癌化療臨牀路徑(2016年版)
...詢問病史□體格檢查□開出各項檢驗檢查項目□完善醫患溝通和病歷書寫□上級醫師查房□查看檢查/檢驗報告,看有無化療禁忌□上級醫師查房,並制定化療方案,交待化療不良反應及注意事項□簽署化療同意書□完善病歷書...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑2023年國家醫療質量安全改進目標
...過梳理本機構的風險點和薄弱環節,明確相關部門職責和溝通機制,分解目標責任,有效部署落實,合力推進改進目標實現。2.醫療機構根據自身存在問題的情況,有針對性的進行培訓、輔導和典型案例分析,解決技術、管理...
詞條;法規文件;醫療機構管理急性橫貫性脊髓炎臨牀路徑(2016年版)
...史,體格檢查□查看既往輔助檢查:頭顱、脊髓MRI□醫患溝通□完善檢查□確定藥物治療方案□完成首次病程記錄和病歷記錄□上級醫師查房□實施檢查項目並追蹤檢查結果□預約康復治療師會診,確定康復治療方案□向家屬交...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑肛瘻臨牀路徑(2016年版)
...完善相關檢查□上級醫師查看患者,制定治療方案□醫患溝通,簽署手術同意書,通知手術室□完成術前輔助檢查□完成術前小結□完成手術治療並24小時內完成手術記錄及術後首次病程□觀察生命體徵及創面滲血情況□評估疼...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑細菌性角膜炎臨牀路徑(2016年版)
...成手術當日護理記錄單□觀察動態病情變化,及時與醫生溝通,執行醫囑□介紹相關治療、檢查、用藥等護理中注意的問題病情變異記錄□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.護士簽名醫師簽名時間住院第4-5日(術後第1日)...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑顱腦損傷恢復期康復臨牀路徑(2016年版)
...治療知情同意書□繼續觀察病情變化,並及時與患者家屬溝通□康復訓練□主任/副主任醫師查房□完成上級醫師查房記錄□向患者及家屬介紹病情及相關檢查結果□相關科室會診□複查結果異常的化驗檢查□完成初期康復評定...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑