包涵體肌炎
...是肱二頭肌、肱三頭肌、髂腰肌、股四頭肌和脛前肌,而三角肌、胸大肌、骨間肌、頸屈肌、腓腸肌及足趾屈肌受累較輕。腱反射常減低,尤以膝反射減退最爲常見。少數患者可有感覺異常。吞嚥困難較常見,約50%患者就診時已...
疾病;神經內科肩胛骨腫瘤切除術及其重建術
...後面附麗諸肌,從外上角的肩鎖關節韌帶起切斷,接着將三角肌從肩胛岡的外和中1/3止點處切下,其次切斷內上方的斜方肌、肩胛提肌及附麗於下角的菱形肌(圖3.13.3.1-6)。(3)從肩峯遊離三角肌至鎖骨外端,牽開切斷的肌肉...
骨科手術;骨腫瘤手術;四肢骨腫瘤骨段切除及其重建術;手術陳舊性肩關節前脫位切開復位術
...,上起自鎖骨外中1/3交界處,向外延至肩鎖關節,向下沿三角肌前緣直至肱骨三角肌結節處。切開皮膚及皮下組織,認清三角肌及胸大肌間隙,順三角肌纖維走向分離少許三角肌纖維,連同頭靜脈及胸大肌一併向內側牽開,如顯...
骨科手術;關節脫位及關節損傷手術;肩關節脫位的手術治療;陳舊性肩關節脫位的手術治療;手術蹠腱膜切斷術
...肌腱和跟舟蹠側韌⑵延長切口(附圖所示),切斷攣縮的三角韌帶⑶足輕度外翻位石膏外固定圖2右側先天性蹠屈內翻足內側攣縮組織切斷術適應證1.先天性蹠屈內翻足凡超過2歲未經滿意治療的小兒,和經非手術治療後尚有殘餘...
手術胸交感神經切除術
...3的側角細胞,節後纖維經灰交通支進入腰叢和骶叢,經股神經、閉孔神經、坐骨神經分佈到下肢股動脈以遠的各分支。因腰1交感神經節含有胸12腰1側角細胞發出的節前纖維,這些纖維與射精有關。因此腰交感神經節切除,只切...
手術;普通外科手術;血管手術;交感神經切除術人工肱骨頭假體置換術
...危險者。2.近期或急性感染。3.神經病性關節病。4.肩袖和三角肌功能均喪失。術前準備:1.術前攝對側肩關節X線片,確定假體型號。2.如果是骨折,由於局部疼痛,麻醉前難以進行完善的皮膚準備。在等待手術期間,可在病人腋...
手術膝交叉韌帶重建
...18.2.6-3,3.18.2.6-4)。禁忌症:髕韌帶較窄、髕韌帶炎、髕股痛和膝骨關節炎的患者,不適合使用骨-髕腱-骨移植術重建前交叉韌帶。術前準備:1.在大腿上段備用氣囊止血帶。在大腿外側放置擋柱,以便對膝施加外翻應力,改善...
骨科手術;關節鏡外科手術;膝關節鏡手術;手術改良Millard法
...。3.刀片要鋒利,皮膚切口要整齊,切忌碎刀切割。切至三角瓣基部的皮膚時,刀片要直立,不能多切。三角瓣的厚度應保持在一個層次,注意切開時不能前厚而基薄,導致皮瓣尖端壞死。4.縫合脣紅緣時,要對準定點,防止錯...
手術;脣裂修補術;口腔科手術;單側脣裂修復術骨產道異常
...道分娩,不應進行試產。若發現出口橫徑狹窄,恥骨弓下三角空隙不能利用,胎先露部向後移,利用出口後三角空隙娩出(圖6)。臨牀上常用出口橫徑與出口後矢狀徑之和估計出口大小。若兩者之和>15cm時,多數可經陰道分娩...
疾病中腦腫瘤切除術
...過第四腦室底進入腦幹的兩個“安全”帶:一個是面丘上三角(suprafacialtriangle),其內界是內側縱束,尾界是面神經(腦內段),外界是小腦腳;另一個是面丘下三角(infrafacialtriangle),其內界是內側縱束,尾界是髓紋,外界...
神經外科手術;顱內腫瘤手術;幕下腫瘤手術;腦幹腫瘤手術;手術