下頜前突畸形臨牀路徑(2019年版)
...形矯治術(ICD-9-CM-3:76.62-76.64)患者姓名:性別:年齡:門診號:住院號:住院日期:年月日出院日期:年月日標準住院日:≤10天時間住院第1天住院第2~3天住院第3~4天(手術日)主要診療工作□詢問病史、體格檢查□完成...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;口腔醫學臨牀路徑膽總管結石臨牀路徑(2019年版)
...內鏡下取石術(ICD-9-CM-3:51.88)患者姓名:性別:年齡:門診號:住院號:住院日期:年月日出院日期:年月日標準住院日:7~10天時間住院第1天住院第2天住院第3~4天主要診療工作□病史採集和體格檢查□完成病歷書寫□評...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;消化病臨牀路徑新生兒胎糞吸入綜合徵臨牀路徑(2019年版)
...胎糞吸入綜合徵(ICD-10:P24.0)患者姓名:性別:年齡:門診號:住院號:住院日期:年_月_日出院日期:年_月__日標準住院日:10~15天時間住院第1天住院第2天住院第3天主要診療工作□完成詢問病史和體格檢查,按要求完成病...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;小兒內科臨牀路徑腸外瘻臨牀路徑(2011年版)
...的檢查項目:血常規、肝腎功能、電解質。2.出院1個月內門診複診。(十)出院標準。:1.患者一般情況良好,傷口癒合,可開始經口進食。2.體溫正常,腹部無陽性體徵,相關實驗室檢查結果基本正常。3.沒有需要住院處理的並...
臨牀路徑;2011年版臨牀路徑腎盂癌—腹腔鏡腎、輸尿管全長及膀胱部分切除術臨牀路徑(2019年版)
...切除術(ICD-9-CM-3:55.5108伴57.6)患者姓名:性別:年齡:門診號:住院號:住院日期:年月日出院日期:年月日標準住院日≤10天時間住院第1~2天住院第3天(手術日)住院第4天(術後第1天)主要診療工作□詢問病史,體格檢...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;泌尿外科臨牀路徑鼻前庭囊腫日間手術的臨牀路徑(2016年版)
...鼻前庭囊腫行鼻前庭囊腫切除術患者姓名:性別:年齡:門診號:住院號:住院日期:年月日出院日期:年月日標準住院日≤1天日期住院前(門診)住院第1天(手術日)住院第2天(術後第1天,出院日)出院第1天(術後第2天)...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;手術常用臨牀護理技術服務規範
...試驗結果。對皮試結果陽性者,應在病歷、牀頭或腕帶、門診病歷醒目標記,並將結果告知醫師、患者及家屬。(三)結果標準。1.患者/家屬知曉護士告知的事項,對服務滿意。2.護士操作過程規範、準確。十九、皮下注射技術...
倒睫手術臨牀路徑(2016年版)
...一診斷爲倒睫行眼瞼倒睫矯正術患者姓名:性別:年齡:門診號:住院號:住院日期:年月日出院日期:年月日標準住院日≤1天日期住院前(門診)住院第1天(手術日)住院第2天(術後第1天,出院日)出院第1天(術後第2天)...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;手術腎癌臨牀路徑(縣級醫院2012年版)
...腎癌根治術(ICD-9-CM-3:55.5101)患者姓名:性別:年齡:門診號:住院號:住院日期:年月日出院日期:年月日標準住院日:≤12天時間住院第1天住院第2天(術前日)住院第3天(手術日)主要診療工作□詢問病史,體格檢查□...
2012年版臨牀路徑;臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑子宮內膜惡性腫瘤手術治療臨牀路徑(2016年版)
...瘤(ICD10:C54.100)擬行手術治療患者姓名:性別:年齡:門診號:住院號:住院日期:年月日出院日期:年月日標準住院日≤16天日期住院第1-2天住院第1-6天住院第3-8天(手術日)診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;手術