室間隔缺損臨牀路徑(2019年版)
...X線胸片□其他特殊醫囑主要護理工作□介紹主管醫師、護士□介紹環境、設施□介紹住院注意事項□向患者宣教戒菸、戒酒的重要性□覈對患者姓名、佩戴腕帶□入院護理評估(營養狀況、性性格變化等)□病史詢問,相應查...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;心血管外科臨牀路徑上瞼下垂臨牀路徑(縣級醫院2012年版)
...有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.護士簽名醫師簽名時間住院3-5天(術後第1-2天)住院5-6天(術後第3天)住院7天(術後第4天,出院日)主要診療工作□上級醫師查房,觀察病情變化□住院醫師完成常規病...
2012年版臨牀路徑;臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑膀胱癌臨牀路徑(2016版)
...有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.護士簽名醫師簽名時間住院第4-5天(手術日)住院第5-6天(術後第1日)住院第6-7天(術後第2天)主要診療工作□手術□術者完成手術記錄□完成術後病程記錄和上級醫師...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑普通外科一般常規工作
...日期、術前及術後診斷、手術名稱、手術者、助手及洗手護士姓名、麻醉方法、麻醉者姓名、手術經過等。對手術經過應系統地詳細記載,如患者的體位,皮膚的消毒,無菌單的鋪蓋,切口的部位、方向、長度,組織分層解剖,...
共同性斜視臨牀路徑(縣級醫院2012年版)
...病情變異記錄□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.護士簽名醫師簽名時間住院第3天(手術日)住院第4日(術後第1日)住院第5-8日(術後第2-5日,出院日)主要診療工作□手術前再次確認患者姓名、性別、年齡和準備手術...
2012年版臨牀路徑;臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑下肢靜脈曲張臨牀路徑(2009年版)
...病情變異記錄□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.護士簽名醫師簽名時間住院第3-5天(手術日)住院第4-6天(術後第1天)主要診療工作□手術□完成手術記錄書寫□術後病程記錄書寫□上級醫師查房□向患者及家屬交代術...
臨牀路徑;2009年版臨牀路徑尿路感染臨牀路徑(2016年版)
....3.4.5.□無□有,原因:1.2.3.4.5.□無□有,原因:1.2.3.4.5.護士簽名醫師簽名時間第8-13天第14天出院日主要診療工作□各級醫生查房□評估輔助檢查結果□評價全身功能狀態□繼續抗感染及對症支持治療□繼續防治併發症□必要時...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑上斜視臨牀路徑(2016年版)
...病情變異記錄□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.護士簽名醫師簽名時間住院第2-3天(手術日)住院第3-4日(術後第1日)住院第4-5日(術後第2日,出院日)主要診療工作□手術前再次確認患者姓名、性別、年齡和準備手...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑子宮脫垂臨牀路徑(2016年版)
...異□無□有,原因:□無□有,原因:□無□有,原因:護士簽名醫師簽名時間住院第4天(手術日)術前術後住院第5天(手術後第1天)診療工作□酌情追加灌腸□酌情補液□手術標本常規送石蠟組織病理學檢查,必要時送冰凍...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑腎腫瘤臨牀路徑(2016年版)
...錄□無□有,原因:□無□有,原因:□無□有,原因:護士簽名醫生簽名日期住院第5天(術後第2天)住院第6天(術後第3天)住院第7天(術後第4天)主要診療工作□觀察病情□觀察引流量□完成病程記錄□觀察病情□觀察切...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑