蛛網膜囊腫臨牀路徑(2017年版)
...蛛網膜囊腫的疾病編碼,已發生臨牀症狀具備手術指徵的患者。2.當患者同時合併其他疾病時,但住院期間不需特殊處理也不影響第一診斷的臨牀路徑流程實施時,可以進入路徑。(六)術前準備(術前評估)2-4天。:1.所必需...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;神經外科臨牀路徑成人再生障礙性貧血臨牀路徑(2016年縣級醫院版)
...時間住院第1天住院第2天主要診療工作□向家屬告病重或病危並簽署病重或病危通知書□患者家屬簽署骨穿同意書、輸血知情同意書、靜脈插管同意書(條件允許時)□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單□上級醫師...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑腰椎間盤突出症臨牀路徑(2011年縣醫院版)
...51.0↑G99.2*/M51.1↑G55.1*/M51.2腰椎間盤突出症疾病編碼。2.當患者合併其他疾病,但住院期間不需要特殊處理也不影響第一診斷的臨牀路徑流程實施時,可以進入路徑。3.不合並腰椎管狹窄及腰椎不穩定。(六)術前準備2天。:1.必...
臨牀路徑;2011年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑膀胱癌臨牀路徑(2016版)
...一診斷必須符合ICD-10:C67.900膀胱惡性腫瘤疾病編碼。2.當患者同時具有其他疾病診斷,但在住院期間不需要特殊處理也不影響第一診斷的臨牀路徑流程實施時,可以進入路徑。(六)術前準備(術前評估)2-3天。:1.必需的檢查...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑先天性肛門直腸畸形(中低位)臨牀路徑(2010年版)
...天性肛門直腸畸形(中低位)不包括狹窄疾病編碼。2.當患者合併其他疾病,但住院期間不需特殊處理,也不影響第一診斷的臨牀路徑實施時,可以進入路徑。(六)術前準備(術前評估)1–2天。:必需的檢查項目:1.實驗室...
2010年版臨牀路徑;臨牀路徑醫護記錄中的中醫內容
...求是、準確及時。入院病歷要求在入院後24h內完成。危重患者病歷需及時完成。(2)症狀描述要詳細,一般要求使用中醫名詞術語,體現整體觀念和辨證論治理論。(3)病歷內容要求完整、精煉,重點突出,主次分明,條理清晰。注...
精神科入院醫護記錄
...記錄要求進行,無陽性體徵時,記錄亦可從簡。檢查異性患者時,應有護士在旁協助進行。精神檢查精神檢查內容及書寫方法如下:1.一般表現包括意識狀態(清醒、朦朧、混濁、譫妄、昏睡、昏迷),儀態服飾(平常、整潔、不...
醫療技術名急性出血性腸炎臨牀路徑(2017年版)
...不能確定,不能排除其他急需手術治療的急腹症者;3.當患者同時具有其他疾病診斷,但在住院期間不需要特殊處理也不影響第一診斷的臨牀路徑流程實施時,可以進入路徑。(四)標準住院日:7-12天。:(五)住院期間的檢查...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;普通外科臨牀路徑縱隔惡性畸胎瘤臨牀路徑(2019年版)
...符合ICD-10:C38.1-C38.3,M9080/3縱隔惡性畸胎瘤疾病編碼。2.當患者同時具有其他疾病診斷,但在門診治療期間不需要特殊處理也不影響第一診斷的臨牀路徑流程實施時,可以進入路徑。(六)術前準備≤5天:1.必需的檢查項目::(...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;胸外科臨牀路徑食管癌手術治療臨牀路徑(2012年版)
...管癌疾病編碼。2.符合手術適應證,無手術禁忌證。3.當患者合併其他疾病,但住院期間不需要特殊處理也不影響第一診斷的臨牀路徑流程實施時,可以進入路徑。(六)術前準備≤7天。:1.必需的檢查項目:(1)血常規、尿常...
臨牀路徑;2012年版臨牀路徑;手術