脣裂臨牀路徑(2016年版)
...病歷書寫□開術前化驗單、影像檢查單、心電圖檢查單、會診單(根據病情需要)□上級醫師查房,初步確定手術方式和日期□向患兒家屬交待診療過程和住院事項□上級醫師查房,確認手術方案□開術前醫囑、完成術前準備□...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑醫療機構病歷管理規定(2013年版)
...、輸血治療知情同意書、特殊檢查(特殊治療)同意書、會診記錄、病危(重)通知書、病理資料、輔助檢查報告單、醫學影像檢查資料。病案應當按照以下順序裝訂保存:住院病案首頁、入院記錄、病程記錄、術前討論記錄、...
法規文件頸椎病康復臨牀路徑(2016年版)
...CT;(3)肌電圖檢查。3.有相關疾病者必要時請相關科室會診。(八)出院標準。:1.症狀、體徵明顯緩解或消失。2.功能進入平臺期(九)變異及原因分析。:1.頸椎病病情加重,康復治療無效,需轉入其他專科治療。2.輔助檢...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑腦出血臨牀路徑(2009年版)
...□合理使用脫水藥物□早期腦疝積極考慮手術治療□記錄會診意見□主治醫師查房,書寫上級醫師查房記錄□評價神經功能狀態□評估輔助檢查結果□繼續防治併發症□必要時多科會診□開始康復治療□需手術者轉神經外科□記...
臨牀路徑;2009年版臨牀路徑鼻腔鼻竇惡性腫瘤臨牀路徑(2019年版)
...除術)*□術前禁食、禁水□術前抗菌藥物□術前準備□口腔科會診製作齶護板式牙託(贗復體)(上頜骨切除術)□其他特殊醫囑長期醫囑□全麻術後常規護理鼻側切開手術或上頜骨全切除術(眶內容物切除術)*術後常規護理...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;耳鼻咽喉科臨牀路徑上頜骨囊腫臨牀路徑(2016年版)
...病歷書寫□開術前化驗單、影像檢查單、心電圖檢查單、會診單(根據病情需要)□上級醫師查房,初步確定手術方式和日期□向患者或家屬交待診療過程和住院事項□上級醫師查房,確認治療(手術)方案□開術前醫囑、完成...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑新鮮穩定型舟骨近端骨折臨牀路徑(2016年版)
...檢查結果對患者的手術風險進行評估,必要者請相關科室會診□上級醫師查房□繼續完成術前化驗檢查□完成必要的相關科室會診□根據病史、體檢、局部平片、CT等,行術前討論,確定手術方案□完成必要的相關科室會診□完...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑肝動脈栓塞術臨牀路徑(2016年版)
...患者病情選擇:超聲心動、肺功能、全身骨掃描。腫瘤科會診。(七)選擇用藥。:抗菌藥物:按照《《抗菌藥物臨牀應用指導原則(2015年版)》(國衛辦醫發〔2015〕43號)執行。(八)術前準備(1-5天)。:1.麻醉方式:局麻...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑下肢血栓性淺靜脈炎臨牀路徑(2016年版)
...檢以及輔助檢查結果討論制訂手術方案□必要的相關科室會診□簽署手術同意書、自費用品同意書、輸血同意書等文件□向患者及家屬交代圍手術期注意事項重點醫囑長期醫囑:□外科疾病護理常規□二級護理□低鹽、低脂、優...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑頸椎病臨牀路徑(縣級醫院2012年版)
...誘發電位、CTM等;(3)有相關疾病者必要時請相應科室會診。(七)選擇用藥。:1.抗菌藥物:按照《抗菌藥物臨牀應用指導原則》(衛醫發〔2004〕285號)執行。建議使用第一、二代頭孢菌素,頭孢曲松。(1)推薦使用頭孢唑...
臨牀路徑;2012年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑