後顱窩血腫清除術
...圖4.2.1.7-2)如爲單側硬腦膜外或腦內血腫,可行同側枕下中線旁垂直切口(圖4.2.1.7-2A)。如血腫位於中線或雙側以及硬腦膜下血腫時,則行正中垂直切口(圖4.2.1.7-2B),切口應超過枕外粗隆,或枕下弧形切口(圖4.2.1.7-2C)。遇...
手術經額葉皮質入路第三腦室和松果體區腫瘤手術
...,切口才在優勢半球側。皮瓣基底在前方。2.骨瓣:置於中線旁,後緣應達冠狀縫後1~2cm,前後鑽孔距離約8cm。中線不必顯露矢狀竇,外側鑽孔距中線約8cm,做方形骨瓣(圖4.3.1.11.1-2),骨瓣向外側翻轉。3.硬腦膜切開:硬腦膜...
神經外科手術;顱內腫瘤手術;幕上腫瘤手術;第三腦室和松果體區腫瘤手術;手術大腦半球神經膠質瘤切除術
...窗開顱。3.硬腦膜切開:按常規方法作硬腦膜瓣,並翻向中線側。如硬腦膜下張力大,切開硬膜前可靜脈快速滴注脫水藥物。由於腦室多已受壓變小,移位,行腦室穿刺放腦脊液較困難,意義也不大。4.切除腫瘤:切開硬腦膜後...
神經外科手術;顱內腫瘤手術;幕上腫瘤手術;手術頸椎前路椎間盤摘除及融合術
...20分鐘,此後漸增加到30~40分鐘,而且必須將氣管牽拉過中線,訓練3~5天,即能適應。這種牽拉易刺激氣管引起反射性乾咳等症狀,必須反覆向患者交待其重要性。2.臥牀排尿、排便訓練:術後將有數日臥牀,爲減少因術後排...
手術頸椎前路椎間盤切除椎間融合術
...20分鐘,此後漸增加到30~40分鐘,而且必須將氣管牽拉過中線,訓練3~5天,即能適應。這種牽拉易刺激氣管引起反射性乾咳等症狀,必須反覆向患者交待其重要性。2.臥牀排尿、排便訓練:術後將有數日臥牀,爲減少因術後排...
手術顱後窩血腫清除術
...圖4.2.1.7-2)如爲單側硬腦膜外或腦內血腫,可行同側枕下中線旁垂直切口(圖4.2.1.7-2A)。如血腫位於中線或雙側以及硬腦膜下血腫時,則行正中垂直切口(圖4.2.1.7-2B),切口應超過枕外粗隆,或枕下弧形切口(圖4.2.1.7-2C)。遇...
神經外科手術;顱腦損傷手術;顱腦閉合傷手術;手術基底動脈中、下段動脈瘤夾閉術
...tickincision),起自乳突向上沿上項線至枕外粗隆,沿後正中線向下直至第5頸椎棘突平面,嚴格按中線的白線切達枕骨和棘突。頸筋膜和頸肌在其附着緣以下1cm處切斷,以便手術結束時的縫合。從枕骨骨膜下將肌肉推下,顯露出...
神經外科手術;腦血管疾病的手術;顱內動脈瘤手術;手術前路頸椎間盤切除及椎間融合術
...20分鐘,此後漸增加到30~40分鐘,而且必須將氣管牽拉過中線,訓練3~5天,即能適應。這種牽拉易刺激氣管引起反射性乾咳等症狀,必須反覆向患者交待其重要性。2.臥牀排尿、排便訓練:術後將有數日臥牀,爲減少因術後排...
手術後路寰樞脫位復位固定術
...損傷。頸內臟鞘和頸動脈鞘分離後用拉鉤將氣管、食管向中線牽拉,頸動脈鞘稍向右側牽拉,即可抵達椎體和椎間盤前間隙。用長鑷子提起椎前筋膜後逐層剪開,然後縱行分離此層筋膜,向上下逐漸擴大暴露椎體和椎間隙,通常...
手術椎管中隔切除術
...。手術步驟:1.切口:以脊髓縱裂部位爲中心行脊柱後正中線直線切口。切口上、下端應超過脊髓縱裂範圍各一個椎體。2.顯露椎板:沿切口方向切開皮膚及皮下筋膜,沿棘突中線切開棘上韌帶,用骨刀沿一側棘突及椎板行骨膜...
小兒外科手術;脊柱的手術;脊髓縱裂的手術;手術