老年髖部骨折診療與管理指南(2022年版)
...並症,應綜合考慮風險收益比,並將此與患者和家屬充分溝通,醫患共同決定謹慎選擇手術治療還是保守治療。老年髖部骨折屬於限期手術,應儘快實施。推薦醫療機構整合資源,積極創造條件,力爭入院48小時內完成手術。循...
詞條;疾病;診斷標準;老年人;骨科角膜穿通傷術後拆線臨牀路徑(2016年版)
...成手術當日護理記錄單□觀察動態病情變化,及時與醫生溝通,執行醫囑□介紹相關治療、檢查、用藥等護理中注意的問題□執行術後醫囑□健康宣教:手術後相關注意事項□介紹有關患者康復鍛鍊方法□術後用藥知識宣教□監...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑敗血症臨牀路徑(2016年版)
...療方案,簽署藥物治療知情同意書,開始抗菌治療□醫患溝通,及時告知病情與相關問題□病例討論,上級醫師定期查房,完善診療計劃□病情嚴重程度分級□處理基礎疾病及對症治療□評價抗菌治療效果□根據病情及治療效果...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑兒童先天性肺動脈瓣狹窄臨牀路徑(2016年版)
...檢項目報告,並予以相應處置□注意預防併發症□與家長溝通,講解手術風險及可能併發症□對症治療□簽署手術知情同意書、輸血同意書□注意預防併發症□手術治療□術後監護□完成手術記錄、病程記錄□向患者及家屬交代...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑成人全面驚厥性癲癇持續狀態臨牀路徑(2010年版)
...進行臨牀(尤其意識)和/或腦電圖的評價□及時與家屬溝通:交待病情、治療目的、風險和診療計劃重點醫囑長期醫囑:□神經科重症護理常規□特級護理□生命體徵監護(呼吸、心率、血壓、血氧、體溫)臨時醫囑:□生命...
2010年版臨牀路徑;臨牀路徑腹股溝斜疝臨牀路徑(2016年縣級醫院版)
...醫師查房及術前評估□向患者監護人交代病情,簽署醫患溝通、手術同意書□向患兒監護人交代病情、手術方案、簽署手術同意書□麻醉師探視病人,簽署麻醉知情同意書□早晨再次術前評估□手術□完成手術記錄和術後病程記...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑胸腰椎骨質疏鬆性骨折臨牀路徑(2016年版)
...程、上級醫師查房等病歷書寫□完善術前檢查□簽訂醫患溝通協議□上級醫師查房□繼續進行相關檢查□根據化驗和相關檢查結果,對患者的手術風險進行評估□必要時請相關科室會診□根據病史、體檢、平片、CT/MRI等,行術前...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑股骨粗隆間骨折臨牀路徑(2016年版)
...書寫□完善術前檢查□患肢牽引/丁字鞋固定□簽訂醫患溝通協議□上級醫師查房□繼續完成術前化驗檢查□完成必要的相關科室會診□上級醫師查房,術前評估□決定手術方案□完成上級醫師查房記錄等□向患者及/或家屬交待...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑康復醫療中心管理規範(試行)
...。保證信息的真實性、完整性、及時性。(五)建立良好溝通機制,保障患者的知情同意權,維護其合法權益,並積極開展康復科普、康復教育。(六)嚴格按照有關規定與要求,規範使用和管理康復、治療、護理等設備、耗材...
法規文件蛛網膜下腔出血臨牀路徑(2016年版)
...(包括NIHSS評分、GCS評分及Bathel評分)□完善病歷□醫患溝通,交待病情□監測並管理血壓(必要時降壓)□氣道管理:防治誤吸,必要時經鼻插管及機械通氣□控制體溫,可考慮低溫治療、冰帽、冰毯□防治感染、應激性潰瘍...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑