下嚥惡性腫瘤
...厭平面,下至環杓關節水平的下嚥後壁。原發於下嚥部的惡性腫瘤少見,絕大多數(約95%)爲鱗狀細胞癌。梨狀窩癌和下嚥後壁癌多發生在男性,環後癌多發生在女性。喉咽惡性腫瘤最常見的初發症狀爲咽部異物感,其他症狀包...
疾病;耳鼻喉;咽及頜面疾病喉咽惡性腫瘤
...厭平面,下至環杓關節水平的下嚥後壁。原發於下嚥部的惡性腫瘤少見,絕大多數(約95%)爲鱗狀細胞癌。梨狀窩癌和下嚥後壁癌多發生在男性,環後癌多發生在女性。喉咽惡性腫瘤最常見的初發症狀爲咽部異物感,其他症狀包...
疾病;耳鼻喉;咽及頜面疾病反流性食管炎
...GER可轉變爲病理性GER,甚至發展爲反流性食管炎。食管胃連接處解剖和生理抗反流屏障的破壞:食管胃連接處抗反流屏障亦稱第一抗反流屏幕,其中最重要的結構是食管下端括約肌(loweresophagealsphincter,LES)。LES是在食管與胃交...
疾病賁門功能不全和胃食道反流手術
...底大彎側與食管下段間斷縫合3~4針。第一針始於食管胃連接處。遊離胃底繞過食管後壁,並與食管縫合做360°之包繞。其鬆緊度以能通過術者示指爲宜。賁門內之支架亦可作爲引導(圖5.6.1.3-5,5.6.1.3-6)。(6)包繞段左上方胃...
手術胃腸減壓術
...型腸梗阻病人。2.胃部疾病需要排出胃內容物者。3.胃、食管、腸管手術後以及腹腔內或腹膜後的手術,引起暫時性腸麻痹者。禁忌證:嚴重的食管靜脈曲張、腐蝕性胃炎,鼻腔阻塞,食管或賁門狹窄或梗阻,嚴重呼吸困難者禁...
手術賁門功能不全和胃食管反流手術
...底大彎側與食管下段間斷縫合3~4針。第一針始於食管胃連接處。遊離胃底繞過食管後壁,並與食管縫合做360°之包繞。其鬆緊度以能通過術者示指爲宜。賁門內之支架亦可作爲引導(圖5.6.1.3-5,5.6.1.3-6)。(6)包繞段左上方胃...
胸外科手術;食管手術;食管先天性異常的手術治療;手術經腹食道肌層切開胃底覆蓋術
...),最高一針要超過肌層切口頂端,最低一針則在食管胃連接處。3.右側食管切緣和胃底漿肌層縫合,完全覆蓋食管黏膜(圖5.6.2.1.3-3)。4.胃底包蓋完成,胃與膈肌固定數針(圖5.6.2.1.3-4),注意胃壁縫針不能穿透黏膜。5.亦可...
手術經腹近端胃癌根2式胃大部切除術
...要求。2.剖腹探查:除上文中提及的以外,重點探查賁門食管處腫瘤的範圍。若膈下食管受累不足2cm者,即可經腹切除;若膈下食管受累超過4cm者,經腹手術難以切盡,需考慮開胸手術。若脾門處淋巴結轉移,脾胃韌帶處有腫瘤...
手術;普通外科手術;胃、十二指腸手術;胃癌根治術經腹近端胃癌R2式胃大部切除術
...要求。2.剖腹探查:除上文中提及的以外,重點探查賁門食管處腫瘤的範圍。若膈下食管受累不足2cm者,即可經腹切除;若膈下食管受累超過4cm者,經腹手術難以切盡,需考慮開胸手術。若脾門處淋巴結轉移,脾胃韌帶處有腫瘤...
手術;普通外科手術;胃、十二指腸手術;胃癌根治術經腹近端胃癌D2式胃大部切除術
...要求。2.剖腹探查:除上文中提及的以外,重點探查賁門食管處腫瘤的範圍。若膈下食管受累不足2cm者,即可經腹切除;若膈下食管受累超過4cm者,經腹手術難以切盡,需考慮開胸手術。若脾門處淋巴結轉移,脾胃韌帶處有腫瘤...
手術;普通外科手術;胃、十二指腸手術;胃癌根治術