全國醫療衛生系統“三好一滿意”活動2012年工作方案
...核心制度。嚴格落實首診負責、三級醫師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、會診、術前討論、死亡病例討論、交接班等核心制度,嚴格落實《病歷書寫基本規範》和《手術安全覈對制度》,規範病歷書寫和手術安全覈對工作...
Morton趾臨牀路徑(2016年版)
...的相關科室會診□根據病史、體檢、彩超、MRI等,行術前討論,確定手術方案□完成必要的相關科室會診□完成術前準備與術前評估□完成術前小結、上級醫師查房記錄等病歷書寫□簽署手術知情同意書、自費用品協議書、輸血...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑食管平滑肌瘤臨牀路徑(2010年版)
...□初步確定手術方式和日期□上級醫師查房□術前評估及討論,確定手術方案□術前準備□完成病程記錄、上級醫師查房記錄、術前小結等病歷書寫□向患者及家屬交代病情及圍手術期注意事項□簽署手術知情同意書、自費用品...
2010年版臨牀路徑;臨牀路徑乳腺癌臨牀路徑(2009年版)
...定)□根據體檢、彩超、鉬靶、穿刺病理結果等,行術前討論,確定手術方案□完成必要的相關科室會診□住院醫師完成術前小結、上級醫師查房記錄等病歷書寫□簽署手術知情同意書、自費用品協議書、輸血同意書□向患者及...
2009年版臨牀路徑;臨牀路徑先天性肛門直腸畸形(中低位)臨牀路徑(2019年版)
...並確定□有手術指徵,確定手術方案□疑難病例需要全科討論□改善一般情況,完善術前準備□請相應科室會診□向患兒家長交代圍術期注意事項、簽署相關醫療文書□手術□完成手術記錄、麻醉記錄和術後當天的病□程記錄□...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;小兒外科臨牀路徑頸椎間盤突出症手術患者臨牀路徑(2016年版)
...相關科室會診□根據病史、體檢、平片、CT/MRI等,行術前討論,確定手術方案□完成術前準備與術前評估□完成術前小結、上級醫師查房記錄等病歷書寫□簽署手術知情同意書□向患者及家屬交待病情及圍手術期注意事項重點醫...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;手術宮頸癌臨牀路徑(2009年版)
...成必要的相關科室會診□完成術前準備與術前評估□術前討論,確定手術方案□完成術前小結、上級醫師查房記錄等病歷書寫□向患者及家屬交待病情、圍手術期注意事項□簽署手術知情同意書、自費用品協議書、輸血同意書□...
2009年版臨牀路徑;臨牀路徑食管平滑肌瘤臨牀路徑(2019年版)
...□初步確定手術方式和日期□上級醫師查房□術前評估及討論,確定手術方案□術前準備□完成病程記錄、上級醫師查房記錄、術前小結等病歷書寫□向患者及家屬交代病情及圍手術期注意事項□簽署手術知情同意書、自費用品...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;胸外科臨牀路徑牙列缺損臨牀路徑(2010年版)
...注意事項□取研究模型□確定手術方案和治療計劃□術前討論(視情況而定)□模型分析□完成必要的相關科室會診□簽署治療計劃和治療費用知情同意書□開術前化驗單□預約手術日期□牙周治療□完成手術□向患者和/或家...
2010年版臨牀路徑;臨牀路徑共同性斜視臨牀路徑(2009年版)
...直斜視以及其他非共同性斜視□根據檢查結果,進行術前討論,確定手術方案□住院醫師完成術前小結和術前討論,上級醫師查房記錄等病歷書寫□簽署手術知情同意書重點醫囑長期醫囑:□眼科二或三級護理□飲食□抗菌藥物...
臨牀路徑;2009年版臨牀路徑