下肢血栓性淺靜脈炎臨牀路徑(2016年版)
...天住院第1-3天主要診療工作□詢問病史、體格檢查□病歷書寫□開具化驗和檢查單□上級醫師查房及術前評估□初步確定手術日期□上級醫師查房□完成術前準備及評估□完成術前小結、上級醫師查房記錄等書寫□根據體檢以及...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑肢體血管瘤臨牀路徑(2016年版)
...天住院第1-3天主要診療工作□詢問病史、體格檢查□病歷書寫□開具化驗和檢查單□上級醫師查房及術前評估□初步確定手術日期□上級醫師查房□完成術前準備及評估□完成術前小結、上級醫師查房記錄等書寫□根據體檢以及...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑葡萄胎臨牀路徑(2016年版)
...日)術前術後診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開檢查單□上級醫生查房□完成術前準備與術前評估□完成必要的相關科室會診□完成術前小結、術前討論、上級醫師查房記錄等病歷書寫□向患者及家屬交代病情...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑單純硅油填充取出臨牀路徑(2016年版)
...包括視力、眼壓、裂隙燈眼前節、眼底檢查、並完成病歷書寫□開化驗單□上級醫師查房與術前評估□初步確定手術方式和日期□上級醫師查房□視力、眼壓、裂隙燈眼底檢查□三面鏡周邊視網膜評估□完善術前檢查和術前評估...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑上瞼下垂臨牀路徑(2009年版)
...手術日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單或補充完善□上級醫師查房與術前評估□初步確定手術方式和日期□上級醫師查房□完成術前準備與術前評估□根據體檢行術前討論,確定手術方案□完成...
臨牀路徑;2009年版臨牀路徑血栓閉塞性脈管炎臨牀路徑(2016年版)
...天住院第2-3天主要診療工作□詢問病史、體格檢查□病歷書寫□開具化驗和檢查單□上級醫師查房及術前評估□初步確定手術日期□上級醫師查房□完成術前準備及評估□完成術前小結、上級醫師查房記錄等書寫□根據體檢以及...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑急性乳腺炎臨牀路徑(縣級醫院2012年版)
...手術日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□完善檢查□上級醫師查房與術前評估□初步確定手術方式和日期□上級醫師查房□完成術前準備與術前評估□完成必要的相關科室會診□完成術前小結、上級醫師查...
臨牀路徑;2012年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑皮膚科常規
拼音:pífūkēchángguī病案記錄皮膚科病案記錄應按病案書寫統一規定書寫,並應特別注意下列各點:病史1.主訴應記述病損的部位、性質,自覺症狀與病期。2.現病史應詳詢以下各點:①可能的病因,如飲食、接觸史、服用藥...
醫療機構病歷管理規定(2013年版)
...標註頁碼或者電子頁碼。第八條醫務人員應當按照《病歷書寫基本規範》、《中醫病歷書寫基本規範》、《電子病歷基本規範(試行)》和《中醫電子病歷基本規範(試行)》要求書寫病歷。第九條住院病歷應當按照以下順序排...
法規文件中藥、天然藥物注射劑基本技術要求
...不同於傳統劑型,大多數情況下,傳統用藥經驗對注射劑處方組成的配伍及配比的指導作用有限。中藥、天然藥物注射劑的開發需要通過研究充分說明其安全性、有效性及必要性,並保證其質量的可控性。二、立題依據中藥、天...
法規文件