頸椎椎弓裂
...椎弓裂尚未見報道。頸椎椎弓裂合併頸椎滑脫,可能引起神經根受壓症狀,也可合併頸椎間盤突出症和頸椎椎管狹窄症。頸椎椎弓裂的治療應根據臨牀症狀、滑脫的程度以及是否合併脊髓、神經根損害來選擇適當的治療方式。對...
骨科疾病;先天性發育性及遺傳性疾病;先天性枕頸及頸椎畸形脊柱脊髓傷(頸部)
...、腫脹、活動受限及壓痛,其他部位有無損傷或骨折。3.神經系統檢查同周圍神經損傷節。應注意區別脊髓休克、脊髓不全損傷與脊髓完全性損傷。對馬尾神經損傷者,應注意檢查會陰部感覺和肛門反射。4.除脊柱正側位X線攝片...
疾病;骨與創傷科髓內腫瘤
...幾乎各佔50%左右。病理生理:1.星形細胞瘤大約3%的中樞神經系統星形細胞瘤起源於脊髓內。這些腫瘤可發生於任何年齡,但似乎已30歲年齡組居多。兒童組髓內腫瘤也較爲常見。大約60%的腫瘤發生於頸椎和頸胸交界部位的脊髓內...
疾病;神經外科退變性腰椎管狹窄症臨牀路徑(縣級醫院2012年版)
...。2.併發症:術後可能出現心、肺、腦併發症,以及新發神經系統症狀,導致術後治療時間延長。3.內植物選擇:根據矯形方法選用不同內植物。4.植骨融合選擇:根據術中情況選用不同植骨材料及方法。(十二)參考費用標準:...
臨牀路徑;2012年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑後路寰樞脫位復位固定術
...質出血、組織水腫、毛細血管損傷、組織缺血缺氧。加以神經遞質、神經肽、自由基等改變,病理改變繼續進行性加重,3~6h灰質中神經細胞退變崩解,12h灰質可碎裂,白質出血並有神經纖維退變,24h中央灰質壞死,嚴重者白質...
手術脊柱雙側外側融合術
...,以14歲最多見。當脊柱發生滑脫後,常可直接壓迫脊髓神經或造成椎間盤突出,肌肉痙攣與韌帶損傷。發生在L5者約佔90%,有時可發生於L3~L4,偶可發生於C5~C6。腰段脊柱滑脫者多表現爲軀幹短縮、腰椎前凸明顯增加,可有腰...
小兒外科手術;脊柱的手術;兒童脊柱滑脫的手術;脊柱滑脫後路手術;手術腰椎管、根管擴大減壓術
...下切跡。兩個相鄰椎骨的上、下切跡,圍成椎間孔,有脊神經及血管通過。在椎管到椎間孔出口的神經根通道爲根管,以峽部和弓根下部爲界,根管又可分爲入口區、中區、出口區3區。在腰、骶水平的椎間孔內側有骨性側隱窩...
手術寰樞脫位後路復位固定術
...質出血、組織水腫、毛細血管損傷、組織缺血缺氧。加以神經遞質、神經肽、自由基等改變,病理改變繼續進行性加重,3~6h灰質中神經細胞退變崩解,12h灰質可碎裂,白質出血並有神經纖維退變,24h中央灰質壞死,嚴重者白質...
骨科手術;外傷性截癱手術;脊柱骨折脫位合併截癱的手術治療;頸椎損傷截癱的手術治療;寰樞椎損傷的手術治療;手術頸椎單開門式頸椎管成形術
...在關節內側的椎板上進行。過於靠外將損傷關節突並導致神經根損傷,過於靠內側,則椎板外側殘留過多,影響減壓效果。椎板外層皮質骨一旦磨透,即顯出松質骨,出血量明顯增多,此時應停止進一步操作。2.開門側椎板切割...
手術單側椎板開門式椎管擴大術
...在關節內側的椎板上進行。過於靠外將損傷關節突並導致神經根損傷,過於靠內側,則椎板外側殘留過多,影響減壓效果。椎板外層皮質骨一旦磨透,即顯出松質骨,出血量明顯增多,此時應停止進一步操作。2.開門側椎板切割...
手術