強直性脊柱炎後凸畸形臨牀路徑(2011年版)
...第3天(術前日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□上級醫師查房□初步的診斷和治療方案□完成住院志、首次病程、上級醫師查房等病歷書寫□開檢查檢驗單□完成必要的相關科室會診□上級醫師查房與手術前評估□確定...
2011年版臨牀路徑;臨牀路徑胸腰椎骨質疏鬆性骨折臨牀路徑(2016年版)
...第3天(術前日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□上級醫師查房□初步診斷和治療方案□住院醫師完成住院志、首次病程、上級醫師查房等病歷書寫□完善術前檢查□簽訂醫患溝通協議□上級醫師查房□繼續進行相關檢查...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑胃癌根治手術臨牀路徑(2012年版)
...工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□完善檢查□上級醫師查房與初步術前評估□初步確定手術方式和日期□上級醫師查房,根據檢查結果完善診療方案□根據檢查結果進行術前分期,判斷手術切除的可能性□完成必要的...
臨牀路徑;2012年版臨牀路徑;手術踝關節置換臨牀路徑(2016年版)
...初步診斷□完成“首次病程記錄”□完成“住院病歷”□上級醫師查房、術前評估、確定診斷、手術日期□完成上級醫師查房記錄□開醫囑:常規化驗、檢查單□上級醫師查房□繼續完成檢查及必要的會診□醫師查房、手術前評...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑神經源性膀胱臨牀路徑(2016年版)
...o完成首次病程記錄和大病史採集o開出常規檢查、化驗單o上級醫師查房o完成上級醫師查房記錄o維持水、電解質平衡o查體及查閱檢查單,確定患兒有無泌尿系感染o向患兒家長交待病情重點醫囑長期醫囑:o二級護理o普食臨時醫囑...
2016年版臨牀路徑;臨牀路徑酒精性肝炎臨牀路徑(2017年版)
...□藥物治療□對患者進行有關酒精性肝炎的宣教,戒酒□上級醫師查房並記錄,確定進一步診療方案□向患者及家屬初步交代病情□評估患者能量、維生素及礦物質缺乏程度□進行MDF評分□排除激素使用禁忌症□完成病程記錄重...
臨牀路徑;消化科臨牀路徑;2017年版臨牀路徑熱性驚厥臨牀路徑(2019年版)
...檢查項目並評估檢查結果□根據患者病情制訂治療方案□主任醫師查房,完成上級醫師查房記錄□實施檢查項目並評估檢查結果□根據患者病情制訂治療方案□向患兒家屬告知病情、檢查結果及治療方案□對家屬進行健康宣教重...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;小兒內科臨牀路徑胃癌聯合臟器切除手術臨牀路徑(2012年版)
...工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□完善檢查□上級醫師查房與初步術前評估□初步確定手術方式和日期□上級醫師查房,根據檢查結果完善診療方案□根據檢查結果進行術前分期,判斷手術切除的可能性□完成必要的...
臨牀路徑;2012年版臨牀路徑;手術大動脈炎臨牀路徑(2016年版)
...缺血的症狀□與其他血管病變進行鑑別□完善常規檢查□上級醫師查房□明確下一步診療計劃□完成上級醫師查房記錄□觀察患者有無藥物副反應□上級醫師查房及診療評估□完成查房記錄□對患者進行堅持治療和疾病監測的宣...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑宮縮乏力導致產後出血臨牀路徑(2010年版)
...住院日:3-7天內時間分娩當日產後第1天主要診療工作□上級醫師查房(體溫、脈搏、血壓、子宮收縮、宮底高度、陰道出血量及性狀),明確診斷□加強宮縮及抗休克和對症支持治療□預防性抗菌藥物應用□完成分娩及搶救記...
2010年版臨牀路徑;臨牀路徑