經右胸食道切除術,右頸部食道胃吻合術
...以利於暴露食管。遊離食管並作縱隔淋巴結清掃,於食管裂孔上方切斷食管,上、下斷端暫作結紮,並用橡皮套包蓋。擴大食管裂孔,下端食管經裂孔送至腹腔,暫停胸部操作。3.頸胸組更換手套,作右頸胸鎖乳突肌前緣切口,...
手術會陰疝
...於坐骨直腸窩或會陰部緊靠中縫處。在女性,疝從提肛肌裂孔或提肛肌與尾骨肌之間脫出,可出現於坐骨直腸窩,並可繼續下延而在臀大肌的下緣膨出。因此,應與坐骨疝相鑑別。病人站立時疝增大,若合併妊娠可引起難產。後...
疾病;普通外科;疝;骨盆疝腹部疝
...溝韌帶上方切口爲宜。5.白線疝如有疼痛者,宜修補白線裂孔。6.膈疝可從胸腔經路或腹腔經路,將腹腔內容物還納後修補膈肌。7.嵌頓性或絞窄性疝,應立即手術,但如在術前用藥或麻醉後自行復位,應嚴密觀察24h,根據病情決...
疾病;普通外科額篩部腦膜腦膨出上額部硬腦膜外進路修補術
...膨出腦組織回納顱內,不能回納者於蒂部切斷,封閉顱骨裂孔。較大的腦膨出以開顱修補爲佳。顱內修補又有硬腦膜外和硬腦膜內兩種進路術式。開顱修補的優點是較符合力學原理,修補較爲可靠,但手術較爲複雜,推壓腦組織...
鼻和鼻竇手術;鼻部腦膜腦膨出修補術;手術;耳鼻喉科手術腹內疝
...ICD號:K45病因:常見病因:(1)正常或異常腹內間隙、裂孔的存在,爲腹內疝發病提供瞭解剖學基礎。:①正常的腹內間隙孔:A.Winslow孔(小網膜孔,epiploicforamen):遊離的小腸襻(偶爲橫結腸、膽囊)有時可通過網膜孔進入...
疾病經腹會陰直腸癌根治術後盆底腹膜疝
...根治術後盆底腹膜疝的病因:1.盆腔底部腹膜縫合處形成裂孔,此爲經腹會陰直腸癌根治術後盆底腹膜根治術後盆底腹膜疝的主要原因。下列情況可使盆腔底部腹膜縫合處發生裂開:(1)經腹會陰直腸癌根治術(Miles手術)後盆...
普通外科;疝;骨盆疝;手術經腹會陰直腸癌根治術後盆底疝
...根治術後盆底腹膜疝的病因:1.盆腔底部腹膜縫合處形成裂孔,此爲經腹會陰直腸癌根治術後盆底腹膜根治術後盆底腹膜疝的主要原因。下列情況可使盆腔底部腹膜縫合處發生裂開:(1)經腹會陰直腸癌根治術(Miles手術)後盆...
手術非開胸食道切除,食道胃頸部吻合術
...上腹正中切口,遊離腹段食管,並用布帶牽引,擴大食管裂孔,右手經裂孔進入後縱隔,沿食管牀向上分離食管達氣管隆嵴平面,手指再從頸部沿食管向下分離,上下手指可在隆嵴處相會,使食管完全遊離(圖5.6.6.4.3-6)。於頸...
手術非開胸食道切除,頸部食道胃吻合術
...上腹正中切口,遊離腹段食管,並用布帶牽引,擴大食管裂孔,右手經裂孔進入後縱隔,沿食管牀向上分離食管達氣管隆嵴平面,手指再從頸部沿食管向下分離,上下手指可在隆嵴處相會,使食管完全遊離(圖5.6.6.4.3-6)。於頸...
手術食道空腸機械吻合術伴胃全部切除術
...吻合(圖5.6.6.3.2-2)。14.吻合結束後,縫合膈肌,將食管裂孔與空腸周圍予以縫合固定,並將橫結腸繫膜處的切口與空腸袢用間斷縫合法予以固定,以免發生內疝。15.常規安置胸腔引流,逐層關胸(腹)。
手術