脊柱腫瘤切除術
...)。麻醉和體位:依病變部位高低,可選用局麻、腰麻、硬膜外麻醉和全麻。取俯臥位或側臥位。手術步驟:1.切口:在腰背部正中做一倒Y形(圖3.13.6-4)或(圖3.13.6-5)切口,切口中央置於腰2棘突處,Y形夾角爲120°。切口長度...
骨科手術;骨腫瘤手術;手術創傷性閉合性硬膜外血腫臨牀路徑(2010年版)
...glínchuánglùjìng(2010niánbǎn)基本信息:《創傷性閉合性硬膜外血腫臨牀路徑(2010年版)》由衛生部於2010年11月5日《關於印發顱骨凹陷性骨折等神經外科11個病種臨牀路徑的通知》(衛辦醫政發〔2010〕175號)印發。發佈通知:...
2010年版臨牀路徑;臨牀路徑脊髓後動脈缺血癥候羣
...局部麻醉或全身麻醉下行椎板切除減壓術,術中盡力消除硬膜囊致壓物,以恢復硬膜囊張力及波動爲基本要求。一般勿需切開硬膜探查脊髓後動脈情況,以防引起意外。對無手術禁忌證者應爭取及早手術探查及減壓,脊髓後動脈...
疾病;骨科;脊柱疾患;脊髓血管缺血癥候羣顱內腫瘤性出血
...長部位不同而異,可有腦實質內、腦室內、蛛網膜下腔,硬膜下和硬膜外出血。Wakai等人對45例腫瘤出血分析表現,83%爲腫瘤內或腦實質內出血,15%蛛網膜下腔出血,2%硬膜下出血。1.腫瘤內出血腦實質內出血是腫瘤出血最常見的...
疾病;神經外科三叉神經鞘瘤切除術
...後,眶上裂的硬腦膜得以顯露。用彎剪刀靠近眼眶側剪開硬膜,注意刀尖向後,以免損傷從海綿竇經眶上裂入眶的顱神經(圖4.3.3.7-6)。分開海綿竇外側壁的兩層,外層硬膜與內層的動眼神經、滑車神經和三叉神經第一支(眼神...
神經外科手術;顱內腫瘤手術;顱底腫瘤手術;手術早期清創、椎板切除減壓術
...經的壓迫;修補硬脊膜,預防腦脊液漏;探查脊髓、鬆解硬膜內外粘連,促進腦脊液循環。手術應儘早施行。對椎板減壓雖存在着分歧意見,但趨向儘早手術。Heiden認爲,完全性神經功能障礙時,手術與非手術治療兩組之間其療...
骨科手術;外傷性截癱手術;火器傷截癱的手術治療;手術斜坡腫瘤切除術
...頭下斜肌、頭後大直肌和頭後小直肌。4.動脈:椎動脈的硬膜外部分分爲3段:第1段從鎖骨下動脈的起點處到進入頸6橫突孔之前;第2段在頸6至頸1橫突孔之間;第3段從頸1橫突孔到進入硬膜前,該段椎動脈在寰椎側塊後方內行,...
手術巖骨斜坡區腫瘤切除術
...頭下斜肌、頭後大直肌和頭後小直肌。4.動脈:椎動脈的硬膜外部分分爲3段:第1段從鎖骨下動脈的起點處到進入頸6橫突孔之前;第2段在頸6至頸1橫突孔之間;第3段從頸1橫突孔到進入硬膜前,該段椎動脈在寰椎側塊後方內行,...
神經外科手術;顱內腫瘤手術;顱底腫瘤手術;手術麻醉一般常規
...全麻。(3)胸壁:根據手術大小選用局麻、肋間神經阻滯、硬膜外阻滯或全麻。(4)胸內:以氣管內全麻爲安全。支氣管成形手術、支氣管擴張、支氣管胸膜瘻和大咯血者以及胸腔鏡下手術時須用支氣管內全麻。(5)腹部:上腹部手術...
急性和亞急性硬腦膜下血腫
...線平片檢查,約有半數病人可出現骨折,但定位意義沒有硬膜外血腫重要,只能用作分析損傷機理的參考;磁共振成像(MRI)不僅能直接顯示損傷程度與範圍的優點,同時對處於CT等密度期的血腫有獨到的效果,因紅細胞溶解後...
疾病