殼核血腫清除術
...動性出血的豆紋動脈分支,用雙極電凝止血,切勿電凝或夾閉未出血的動脈,以免加重腦功能損害。清除血凝塊的操作步驟與前所述相同。(6)關顱:血腫清除後,血腫腔內放一軟膠管引流,但如顱內壓力較高,腦膨隆明顯,...
神經外科手術;腦血管疾病的手術;高血壓性腦出血手術;手術Dolenc手術
...三叉神經全部顯露出來後,直接處理了4例CCF,2例將瘻口夾閉,2例施行了頸內動脈壁的修補,術後1例死亡,3例效果良好(圖4.4.6.2-1)。禁忌症:因Dolenc手術侵襲較大,不適於高齡體弱和伴有心、腎功能障礙者。術前準備:應了...
神經外科手術;腦血管疾病的手術;頸內動脈-海綿竇瘻手術;手術大腦內側面AVM切除術
...達大腦鐮。在這一過程中將見到AVM的主要供血動脈,給予夾閉或電凝後切斷。然後在內側面上將前後兩切口的下端打通(圖4.4.3.2-4)。(4)切除AVM:當AVM所在的腦皮質前、後和下面均分離後,用棉片將兩邊組織隔開,再在腦皮...
手術側腦室腫瘤切除術
...住腫瘤,輕輕向外上牽拉以顯露腫瘤基底部血管,用銀夾夾閉血管和脈絡膜叢,電凝後切斷,再完全遊離腫瘤後完整摘除(圖4.3.1.9-9)。較大腫瘤,活動度小且較難遊離者,不應強行完整切除。應先行包膜內或囊內分塊切除(圖...
神經外科手術;顱內腫瘤手術;幕上腫瘤手術;手術大腦內側面動靜脈畸形切除術
...達大腦鐮。在這一過程中將見到AVM的主要供血動脈,給予夾閉或電凝後切斷。然後在內側面上將前後兩切口的下端打通(圖4.4.3.2-4)。(4)切除AVM:當AVM所在的腦皮質前、後和下面均分離後,用棉片將兩邊組織隔開,再在腦皮...
神經外科手術;腦血管疾病的手術;顱內動靜脈畸形手術;手術大腦半球神經膠質細胞瘤切除術
...額葉向外牽開,將大腦半球內側面的胼胝體周圍動脈分支夾閉並切斷,注意保留大腦前動脈主幹。然後在中央前回前2cm處(優勢半球病變,注意保留額下回後半)(圖4.3.1.1-5),從上向下電凝或夾閉皮質血管,剪開蛛網膜,切開...
手術大腦半球神經膠質瘤切除術
...額葉向外牽開,將大腦半球內側面的胼胝體周圍動脈分支夾閉並切斷,注意保留大腦前動脈主幹。然後在中央前回前2cm處(優勢半球病變,注意保留額下回後半)(圖4.3.1.1-5),從上向下電凝或夾閉皮質血管,剪開蛛網膜,切開...
神經外科手術;顱內腫瘤手術;幕上腫瘤手術;手術腦膜中動脈-大腦中動脈吻合術
...腦膜中動脈即包含在此1cm寬的硬腦膜條中,用動脈夾暫時夾閉動脈,遠端切斷,硬腦膜切口出血用雙極電凝仔細止血(圖4.4.8.5.1-3)。沿骨窗切開硬腦膜,翻開後在腦膜中動脈所及之處尋找大腦中動脈的分支作爲受血動脈。分離...
神經外科手術;腦血管疾病的手術;腦缺血性疾病手術;其他顱外-顱內動脈吻合術;手術外傷性頸內動脈海綿竇瘻
...可見眼動脈起始部。在阻斷頸內動脈時最好將眼動脈一併夾閉,以減少逆流供血的機會。如果進行顱內操作時,由於靜脈怒張影響顯露,則可將頸部頸內動脈暫時斷流,有利於手術的順利進行。顱部手術完畢後,如常關閉顱腔縫...
疾病上頜動脈結紮術
...夾分別將上頜動脈主幹、眶下動脈、蝶齶動脈及齶降動脈夾閉,變異血管也應分別夾閉,上頜動脈主幹處需用雙重夾,將夾閉的血管剪斷較單純夾閉效果好。蝶齶動脈及齶降動脈遠側斷端電凝封閉(圖9.5.8.3-4)。6.縫合脣齦切口...
咽手術;其他手術;手術;耳鼻喉科手術