病歷書寫基本規範
...患者書面同意方可進行的醫療活動,應當由患者本人簽署知情同意書。患者不具備完全民事行爲能力時,應當由其法定代理人簽字;患者因病無法簽字時,應當由其授權的人員簽字;爲搶救患者,在法定代理人或被授權人無法及...
醫療技術名成人Ph-急性淋巴細胞白血病臨牀路徑(2016年版)
...病危通知書、骨穿同意書、腰穿及鞘內注射同意書、化療知情同意書、輸血知情同意書、靜脈插管同意書(有條件時)等。(四)治療前準備。:1.發熱患者建議立即進行病原微生物培養並使用抗生素經驗性抗細菌治療;根據療...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑成人Ph-急性淋巴細胞白血病臨牀路徑(2016年縣級醫院版)
...病危通知書、骨穿同意書、腰穿及鞘內注射同意書、化療知情同意書、輸血知情同意書、靜脈插管同意書(有條件時)等。(四)治療前準備。:1.發熱患者發熱患者建議立即進行病原微生物培養並使用抗生素經驗性抗細菌治療...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑WS/T 500.12-2016 電子病歷共享文檔規範 第12部分:麻醉術後訪視記錄
...與指導WS/T500.26-2016電子病歷共享文檔規範第26部分:手術知情同意書WS/T500.27-2016電子病歷共享文檔規範第27部分:麻醉知情同意書WS/T500.28-2016電子病歷共享文檔規範第28部分:輸血治療同意書WS/T500.29-2016電子病歷共享文檔規範第29...
詞條;肱骨髁骨折臨牀路徑(2019年版)
...等□向患者和(或)家屬交代圍術期注意事項並簽署手術知情同意書、輸血同意書、委託書(患者本人不能簽字時)、自費用品協議書□麻醉醫師查房並與患者和(或)家屬交代麻醉注意事項,簽署麻醉知情同意書□完成各項術...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;骨科臨牀路徑妊娠期高血壓疾病臨牀路徑(2017年縣醫院適用版)
...交待病情□期待治療□終止妊娠、時間及方式□簽署輸血知情同意書□簽署手術知情同意書□完成麻醉科“麻醉知情同意書”□完成術前準備□向孕婦及家屬交代術前注意事項重點醫囑長期醫囑:□產科一級護理常規□飲食□患...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;婦產科臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑子宮平滑肌瘤子宮切除手術臨牀路徑(2016版)
...術前討論□向家屬交待病情和有關手術事項□簽署“手術知情同意書”□簽署“輸血知情同意書”□完成術前準備□下達手術醫囑,並提交手術通知單□麻醉醫師查看患者,簽署“麻醉知情同意書”□完成術前小結、術前討論重...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;手術髕骨骨折臨牀路徑(2019年版)
...等□向患者及(或)家屬交代圍術期注意事項並簽署手術知情同意書、輸血同意書、委託書(患者本人不能簽字時)、自費用品協議書、醫保知情同意書(醫保患者)□麻醉醫師查房並與患者及(或)家屬交代麻醉注意事項並籤...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;骨科臨牀路徑完全性前置胎盤臨牀路徑(2019年版)
...手術時間□完成上級醫師查房記錄、術前小結□簽署手術知情同意書、輸血知情同意書□完成麻醉科麻醉知情同意書□完成術前準備□向孕婦及家屬交代術前注意事項□手術(剖宮產術)□完成手術記錄□上級醫師查房□完成手...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;婦產科臨牀路徑溼疹臨牀路徑(2016版)
...制訂治療計劃□患者或其家屬簽署“接受糖皮質激素治療知情同意書”(必要時)□患者或其家屬簽署“接受免疫抑制劑治療知情同意書”(必要時)□患者或其家屬簽署“接受紫外線治療知情同意書”(必要時)重點醫囑長期...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑