頸椎管狹窄症臨牀路徑(2016年版)
...天(術前日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單及相關檢查單□上級醫師查房與術前評估□上級醫師查房□根據化驗及相關檢查結果對患者的手術風險進行評估,必要者請相關科室會診□上級醫師查...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑乳腺癌臨牀路徑(2016年版)
...□交待病情,將“乳腺腫瘤診療計劃書”交給患者□書寫病歷□開具化驗單□上級醫師查房與術前評估□初步確定手術方式和日期□上級醫師查房□完成術前準備與術前評估□穿刺活檢(視情況而定)□根據體檢、彩超、鉬靶、...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑同種異體皮膚移植技術管理規範(2017年版)
...症、醫療事故發生情況、術後患者管理、患者生存質量和病歷質量等。(七)其他管理要求。1.使用經國家食品藥品監督管理總局批准的同種異體皮膚移植所需醫用器材。2.如移植物爲國家食品藥品監督管理總局批准的生物製品...
公文;醫療技術管理規範卵巢子宮內膜異位囊腫臨牀路徑(2016年版)
...第1-3天住院第1-3天診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開檢查單□上級醫生查房及術前評估□初步確定手術方式和日期□上級醫師查房□向患者及家屬交代病情、圍手術期注意事項□完成術前準備與術前評估□術前...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑心室輔助裝置應用技術管理規範(試行)
...故發生情況、術後病人管理、病人生存質量、隨訪情況和病歷質量等。(七)其他管理要求。1.使用經國家食品藥品監督管理局批准的心室輔助裝置相關器材。2.建立心室輔助裝置相關器材登記制度,保證器材來源可追溯。在應...
公文;醫療技術管理規範再生障礙性貧血(AA)臨牀路徑(2016年版)
...療效標準》(第三版,科學出版社)IV診斷規程:1.採集病歷:現病史應包括患者症狀(貧血、出血、感染等相關症狀),初始時間、嚴重程度以及相關治療情況。既往史個人史應詳細詢問有無家族史;詢問其他重要臟器疾病史。...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑瘢痕攣縮臨牀路徑(2016年版)
...2天住院第3天主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單及相關檢查單□上級醫師查房與術前評估□上級醫師查房□繼續進行相關檢查□根據化驗和相關檢查結果,對患者的手術風險進行評估□必要時請相關...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑同種異體運動系統結構性組織移植技術管理規範(2017年版)
...、移植組織1年功能評估,患者生存質量以及隨訪情況和病歷質量等。(九)其他管理要求。1.使用經國家食品藥品監督管理總局批准的同種異體運動系統結構性組織移植相關醫用器材。2.如移植物爲國家食品藥品監督管理總局批...
公文;醫療技術管理規範全國醫療衛生系統“三好一滿意”活動2012年工作方案
...前討論、死亡病例討論、交接班等核心制度,嚴格落實《病歷書寫基本規範》和《手術安全覈對制度》,規範病歷書寫和手術安全覈對工作,保障醫療質量和醫療安全。2.健全醫療質量管理與控制體系。貫徹落實《醫療質量控制...
膀胱癌臨牀路徑(2016版)
...手術準備日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單、檢查單□上級醫師查房與術前評估□初步確定手術方式和日期□上級醫師查房,完善診療方案□根據體檢、檢查等進行術前分期□完成必要的相關科...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑