小腦腦橋角腦膜瘤
...疾病概述小腦幕腦膜瘤是指腫瘤基底附着在小腦幕(包括幕切跡和竇匯區)的腦膜瘤,可向小腦幕上或幕下兩個方向發展,亦可呈啞鈴形生長。發病以中年女性爲多,平均年齡43.8歲,女∶男爲1.53∶1。疾病描述小腦幕腦膜瘤是指腫...
疾病;神經外科枕-小腦後下動脈吻合術
...無張力地與小腦下後動脈吻合(圖4.4.8.4-7)。3.開顱:在枕骨下方的一側開一小骨窗,打開枕骨大孔,並切除該側的寰椎後弓(圖4.4.8.4-8)。硬腦膜直線切開,將兩邊緣縫吊在兩旁的組織上(圖4.4.8.4-9),此時可以顯露出小腦扁...
神經外科手術;腦血管疾病的手術;腦缺血性疾病手術;手術小腦上動脈瘤夾閉術
...部動脈瘤的入路相同。如分叉部位置很低,則需切開小腦幕切跡邊緣(圖4.4.2.12-6),吸除血塊,分離粘連,即可顯露瘤頸。動眼神經常阻礙操作,可向上或向下牽開,選擇適合的瘤夾夾閉瘤頸。3.枕下入路:三叉神經從橋腦發出...
神經外科手術;腦血管疾病的手術;顱內動脈瘤手術;手術腦皮質下血腫清除術
...腫。3.腦出血後,出現一側瞳孔散大、光反應消失等小腦幕切跡疝的表現時,如無手術禁忌應儘快手術。4.手術後病情一度好轉,但經過一定時間後症狀又逐漸加重CT掃描確定有血腫形成則應再次手術。禁忌症:1.病情發展快,病...
神經外科手術;腦血管疾病的手術;高血壓性腦出血手術;手術小腦出血
...速進行性顱內壓增高,很快進入昏迷。多在48小時內引枕大孔疝而死亡。症狀體徵:起病突然,數分鐘內出現頭痛、眩暈、頻繁嘔吐、枕部劇烈頭痛和平衡障礙等,但無肢體癱瘓。病處意識清楚或輕度意識模糊,輕症表現一側肢...
疾病;神經內科急性硬腦膜下血腫
...徵,如:中樞性面舌癱及偏癱、失語、癲癇等;出現小腦幕切跡疝時出現同側瞳孔散大、眼球固定,對側肢體癱瘓,治療不及時或無效可迅速惡化出現雙側瞳孔散大、去皮質強直及病理性呼吸,進入瀕危狀態。特急性顱內血腫常...
疾病;神經外科;顱腦損傷性疾病;繼發性顱腦損傷小腦蚓部腫瘤切除術
...坐位。手術步驟:1.切口多采用顱後窩中線直切口,打開枕骨大孔與寰椎後弓(圖4.3.2.2-3A、B)。如腫瘤很大長至椎管上端,尚須做頸椎椎板切除。2.切開硬腦膜探查腫瘤髓母細胞瘤多位於蚓部深處,蚓部增寬並向後膨隆。多數情...
神經外科手術;顱內腫瘤手術;幕下腫瘤手術;手術小腦腦橋角腦膜瘤切除術
...神經瘤切除術,但腫瘤較大者,骨窗應儘量擴大,並打開枕骨大孔及寰椎後弓,以利擴大手術顯露和減壓。2.腦膜切開,探查腫瘤:硬腦膜瓣形或放射狀切開。按聽神經瘤切除術的步驟,先從側面將小腦半球向中線牽開,顯露腫...
神經外科手術;顱內腫瘤手術;幕下腫瘤手術;手術中顱窩-顳下窩腫瘤切除術
...多,療效不斷改善。應用解剖:1.顱中窩、小腦幕和小腦幕切跡:顱中窩由蝶骨大翼(前)、顳鱗(外)和巖骨前面(後)組成。顱中窩底在顳頜關節的下頜隆起處最厚,在顳骨鱗部、下頜窩、卵圓孔前和圓孔外側比較薄弱。顱...
手術顱中窩-顳下窩腫瘤切除術
...多,療效不斷改善。應用解剖:1.顱中窩、小腦幕和小腦幕切跡:顱中窩由蝶骨大翼(前)、顳鱗(外)和巖骨前面(後)組成。顱中窩底在顳頜關節的下頜隆起處最厚,在顳骨鱗部、下頜窩、卵圓孔前和圓孔外側比較薄弱。顱...
神經外科手術;顱內腫瘤手術;顱底腫瘤手術;手術