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產科表格化病歷模板
...相關模板納入電子病歷系統。二、醫療機構產科醫務人員記錄正常分娩產婦相關病歷信息時，可以使用產科表格化病歷。存在異常分娩、妊娠併發症及其他合併症等特殊情況，進行其他診療處理的，要按照有關規定記錄相關病歷...
公文 -
電子病歷系統功能規範（試行）
...授權的功能，滿足電子病歷靈活訪問授權的需要。4.提供記錄權限修改操作日誌的功能。（二）推薦的功能：1.對用戶權限加以時間限制的功能，超出設定的時間不再具有相應的權限。2.提供根據法律、法規的規定，對患者本人及...
法規文件 -
精神科入院醫護記錄
拼音：jīngshénkērùyuànyīhùjìlù操作名稱精神科入院醫護記錄體格檢查一般體檢如無陽性體徵，記錄從簡。神經系統檢查基本上按神經科病案記錄要求進行，無陽性體徵時，記錄亦可從簡。檢查異性患者時，應有護士在旁協助進...
醫療技術名 -
血液記錄查詢
拼音：xuèyèjìlùcháxún英文：bloodrecordinquiry[WS/T203—2001輸血醫學常用術語]血液記錄查詢（bloodrecordinquiry）是指能追蹤到血液任一製品從原始獻血者至各種製品最終處置的原始記錄和全過程質量控制狀況文本記錄的調查。
輸血醫學；血站記錄管理 -
入院記錄 24 小時內完成率
...rùyuànjìlù24xiǎoshínèiwánchénglǜ英文：MER-TL-01定義：入院記錄24小時內完成率是指單位時間內，入院記錄在患者入院24小時內完成的住院患者病歷數佔同期住院患者病歷總數的比例。計算公式：入院記錄24小時內完成率=入院記錄...
病案管理質量控制指標；病歷書寫時效性指標 -
手術記錄24小時內完成率
...hǒushùjìlù24xiǎoshínèiwánchénglǜ英文：MER-TL-02定義：手術記錄24小時內完成率是指單位時間內，手術記錄在術後24小時內完成的住院患者病歷數佔同期住院手術患者病歷總數的比例。計算公式：手術記錄24小時內完成率=手術記錄...
病案管理質量控制指標；病歷書寫時效性指標 -
出院記錄24小時內完成率
...hūyuànjìlù24xiǎoshínèiwánchénglǜ英文：MER-TL-03定義：出院記錄24小時內完成率是指單位時間內，出院記錄在患者出院後24小時內完成的病歷數佔同期出院患者病歷總數的比例。計算公式：出院記錄24小時內完成率=出院記錄在患者...
病案管理質量控制指標；病歷書寫時效性指標 -
頸內動脈動脈瘤臨牀路徑（2010年版）
...查準備情況進行評估，必要時請相關科室會診□完成病程記錄□待術前檢查回報□完成病程記錄重點醫囑長期醫囑：□一級護理□飲食□監測血壓□必要時給予通便藥物□必要時保證睡眠藥物臨時醫囑：□血常規、血型，尿常規...
2010年版臨牀路徑；臨牀路徑 -
運動神經傳導速度
...患者的合作。2.儀器設備準備使用肌電圖儀，包括刺激和記錄兩部分。刺激儀採用輸出恆壓或恆流式的方波電流，脈寬爲0.5～1ms，頻率爲1Hz，使用超強強度刺激。刺激電極採用直徑5～7mm的表面雙電極。記錄電極置於該神經幹所支...
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頸內動脈動脈瘤臨牀路徑（2019年版）
...查準備情況進行評估，必要時請相關科室會診□完成病程記錄□待術前檢查回報□完成病程記錄重點醫囑長期醫囑：□一級護理□飲食□監測血壓□必要時給予通便藥物□必要時保證睡眠藥物臨時醫囑：□血常規、血型，尿常規...
臨牀路徑；2019年版臨牀路徑；神經外科臨牀路徑