陰道產鉗助產臨牀路徑(2016年縣級醫院版)
...病情變異記錄□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.護士簽名醫師簽名時間術後第1-4天出院日主要診療工作□醫師查房,術後評估:觀察有無尿瀦留,產後子宮復舊、惡露、會陰切口、乳房等評估,確定有無手術併發症及切...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑肘關節損傷康復臨牀路徑(2017年版)
...有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.護士簽名醫師簽名時間住院第4-15天住院第16-20天住院第21天主要診療工作¨主治醫師查房3次/周¨主任/副主任醫師查房2次/周¨書寫病程記錄¨完成上級醫師查房記錄¨繼續觀...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;康復科臨牀路徑細菌性肝膿腫臨牀路徑(2011年版)
...病情變異記錄□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.護士簽名醫師簽名日期住院第3-5天(手術日)術前與術中術後主要診療工作□麻醉準備,監測生命體徵□施行手術□保持各引流管通暢□解剖標本,送病理檢查□麻醉醫師...
臨牀路徑;2011年版臨牀路徑成人全面驚厥性癲癇持續狀態臨牀路徑(縣級醫院2012年版)
...協助做好檢查前準備疾病變異記錄□無□有,原因:1.2.護士簽名醫師簽名時間住院第2天住院第3–4天主要診療工作□二級醫師查房,書寫查房記錄□明確癲癇持續狀態分類及病因診斷□記錄並分析發作特點□根據患者病情、輔...
2012年版臨牀路徑;臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑喉癌臨牀路徑(2016年版)
...有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.護士簽名醫師簽名住院日期:年月日出院日期:年月日標準住院日:≤21天時間住院第3-19日(術後1-18天)住院第7-21天(術後5-19天,出院日)主要診療工作□上級醫生查房...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑經內鏡膽管支架置入術臨牀路徑(2011年版)
...病情變異記錄□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.護士簽名醫師簽名日期住院第3–4天(經內鏡膽管支架置入術當日)住院第4–5天(術後第1天)主要診療工作□上級醫師查房□根據檢查結果,明確診斷和適應症□ERCP及經...
臨牀路徑;2011年版臨牀路徑分化型甲狀腺癌術後131I治療臨牀路徑(2016年版)
...有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.護士簽名醫師簽名時間住院第7天(131I治療後第1天)住院第8天(131I治療後第2天)住院第9天(131I治療後第3天)主要診療工作□行131I治療□完成病程記錄和上級醫師查房...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑粘連性中耳炎臨牀路徑(2017年版)
...有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.護士簽名醫師簽名時間住院第4-6天(術後第1-3)住院第7-10天(出院日)主要診療工作□上級醫生查房□住院醫生完成常規病歷書寫□注意病情變化□注意觀察生命體徵□...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;耳鼻咽喉科臨牀路徑過期妊娠臨牀路徑(2019年版)
...病情變異記錄□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.護士簽名醫師簽名時間住院第3~7天(產後第1~5天)出院日主要診療工作□醫師查房(體溫、脈搏、血壓、乳房、子宮收縮、宮底高度、陰道出血量及性狀、會陰等改變)...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;婦產科臨牀路徑大腸息肉臨牀路徑(2009年版)
...:1.2.□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.護士簽名醫師簽名時間住院第4天住院第5天住院第6-7天(出院日)主要診療工作□觀察患者生命體徵、腹部症狀和體徵,觀察大便性狀,注意有無消化道出血、感染及穿孔...
2009年版臨牀路徑;臨牀路徑