半開門式椎管成形術
...門的一側切透全層椎板⑶用手指推棘突,掀開切透側椎板減壓⑷內固定保持椎板的“開門”位,掀開側硬脊膜外用脂肪片覆蓋圖1單開門式椎管成形術適應證1.頸椎病涉及三個以上節段病變並有椎管狹窄和脊髓受壓症狀。2.頸椎管...
手術先天性肛門直腸畸形(中低位)臨牀路徑(2010年版)
...超聲心動□胸片、骶尾部倒立正側位片□腹部超聲□胃腸減壓(必要時)長期醫囑:□一級護理□禁食、水□記24小時出入量□留置胃管、胃腸減壓、記量□尿管接袋記量□抗菌藥物□心電監護□禁用肛表□肛周護理臨時醫囑:...
2010年版臨牀路徑;臨牀路徑囊腫切除間置空腸膽管腸吻合術
...胃管,術中將胃管通過十二指腸與囊腫的吻合口放入囊腫減壓,術後3~5d拔除胃管,既可減輕吻合口承受的壓力,又可克服外引流需較長時間放管的弊端。5.囊腫空腸Roux-Y吻合術空腸升支要有足夠的長度,一般應爲35~40cm,可能...
小兒外科手術;膽管疾病的手術;膽總管囊腫手術;膽總管囊腫內引流術;囊腫切除間置空腸膽管腸吻合術;手術先天性膽管擴張症臨牀路徑(2010年版)
...□一級護理□置監護病房□心電監護,血壓,SaO2□胃腸減壓接負壓吸引,計量□留置導尿,計量□如有腹腔引流,接袋,計量□甲硝唑靜脈滴注□廣譜抗菌藥物生素臨時醫囑:□血常規、C反應蛋白□血電解質、血氣分析、肝腎...
2010年版臨牀路徑;臨牀路徑結腸切除術
...術的危險性大,一般宜先作右側橫結腸造瘻,經2~3周的減壓及準備後,再作根治性手術;而右側結腸癌,可行一期手術,但若病情重危、梗阻嚴重者,亦應先作盲腸或結腸造瘻。5.行左半結腸切除術者,術前應安放留置導尿管...
手術隧道式胃造瘻術
...殊的腹部大手術病人,術後作暫時性胃造瘻術,早期用以減壓,以後可用以喂飼,幫助病人康復。術前準備食管梗阻病人術前長期不能進食,多有營養不良,必須充分輸液、輸血,以糾正脫水、貧血,改善營養,增強對手術的耐...
手術經額開眶
...先探查硬膜內有無腫瘤。骨纖維異常增生症需做視神經管減壓,在切除視神經上壁時不要傷及視神經,否則導致視力下降或視力喪失。5.切除腫瘤根據腫瘤的位置和性質切除腫瘤。經顱開眶術切除視神經腫瘤時,即使視神經管內...
眼科手術;眼眶手術;手術眼眶
...板、篩竇和額骨間縫(相當於篩前後孔的水平)是內壁眶減壓的重要標誌,它標誌着篩竇頂部,切除骨質時超過此縫可能暴露額葉硬腦膜,此種結構的關係最好以冠狀面顯示。手術前冠狀CT瞭解篩骨水平板的位置、形態至關重要...
中醫學;中醫眼科學;眼的解剖與生理硬脊膜外腫瘤切除術
...並且事先準備好骨蠟,以便減少術中出血,手術僅能起到減壓作用。不侵犯椎骨的硬脊膜外海綿狀血管瘤有完整包膜,可與周圍組織分離後完整摘出,目前按WHO分類,此瘤已劃入血管畸形範圍。②脊索瘤:除顱底外,此種腫瘤多...
神經外科手術;椎管內腫瘤手術;手術盲腸造口術
...切開盲腸造口兩種。後者不需沖洗,護理簡單,且可立即減壓,優於前者。結腸相關解剖:結腸長約1.5m,約爲小腸的1/4。結腸外觀上有4個特徵,易與小腸鑑別:①結腸帶:是結腸壁縱肌層集聚而成的3條縱帶,自盲腸端至乙狀結...
普通外科手術;結腸手術;結腸造口術;手術