兒童急性上呼吸道感染臨牀路徑(2016年版)
...天(出院日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單□上級醫師查房,初步確定診斷□對症支持治療□病情初步評估,有可能出現的併發症並向患者家屬告知病情□上級醫師查房□完成入院檢查□觀察病...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑慢性化膿性中耳炎臨牀路徑(2009年版)
...天(手術日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□上級醫師查房與術前評估□初步確定手術方式和日期□上級醫生查房□完成術前準備與術前評估□根據檢查結果等,行術前討論,確定手術方案□完成必要的相...
2009年版臨牀路徑;臨牀路徑甲型肝炎臨牀路徑(2016年版)
...1天住院第2天主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□安排入院常規檢查□健康宣教□簽署知情同意書(病情、深靜脈置管等)□上級醫師查房□完成入院檢查□完成上級醫師查房記錄等病歷書寫重點醫囑長期醫囑...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑腺樣體肥大臨牀路徑(2019年版)
...天(術前日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□上級醫師查房及術前評估□初步確定手術方式和日期□上級醫師查房□完成術前檢查與術前評估□根據檢查結果等,進行術前討論,確定手術方案□完成必要的...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;耳鼻咽喉科臨牀路徑牙性Ⅲ類錯合正畸治療臨牀路徑(2016年版)
...)診療第3次主要診療工作□詢問病史及臨牀檢查□完成病歷書寫□影像學檢查□取研究模型□面合像□相關檢查(合位)□交代治療過程和注意事項□完成必要的相關科室會診□確定治療計劃□簽署治療計劃和治療費用知情同...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑克羅恩病臨牀路徑(2019年版)
...療工作□詢問病史和體格檢查□完成首次病程記錄、住院病歷□開具實驗室檢查單□評估有無急性併發症(如大出血、穿孔等)□營養篩查與評估□上級醫師查房□上級醫師查房□完成術前準備與術前評估□完成必要的相關科室...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;普通外科臨牀路徑腰椎關節突綜合徵康復臨牀路徑(2017年版)
...第2天住院第3天診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單及相關檢查單□上級醫師查房與初期康復評定□簽署康復治療知情同意書、自費項目協議書等□向患者及家屬交待病情及康復治療方案□上級醫師查房...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;康復科臨牀路徑乳腺癌化療臨牀路徑(2012年版)
...)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□交待病情□書寫病歷□開具化驗單□上級醫師查房□完成化療前準備□根據體檢、彩超、鉬靶、穿刺病理結果等,行病例討論,確定化療方案□完成必要的相關科室會診□住院醫師完成上...
臨牀路徑;2012年版臨牀路徑下嚥癌臨牀路徑(2016年版)
...手術準備日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□上級醫師查房與術前評估□初步確定手術方式和日期□完善檢查□上級醫師查房□完成術前準備與術前評估□進行術前討論,確定手術方案□完成必要的相關科...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑臍膨出臨牀路徑(2016年版)
...手術日)主要診療工作□病史詢問,體格檢查□完成入院病歷書寫□安排相關檢查□上級醫師查房□彙總檢查結果□完成術前準備與術前評估□術前討論,確定手術方案□完成術前小結、上級醫師查房記錄等病歷書寫□向患者及...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑