肝硬化合並食管胃靜脈曲張出血(內科治療) 臨牀路徑(2016年版)
...,必要時轉入其他流程重點醫囑長期醫囑:□一級/特級護理□病重/病危□禁食水,記錄24小時出入量□持續心電、血壓、血氧監測□放置鼻胃管並記量(必要時)□吸氧(必要時)□靜脈輸液(方案視患者情況而定)□靜脈抑...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑膈上食管憩室切除術及食管肌層切開術
...管疾病的外科治療取得了很大進步,但膈上食管憩室切除術後仍有許多併發症。近年來,隨着對膈上憩室伴發疾病的重視,臨牀上也在不斷尋求治療相關疾病的方法。諸如食管痙攣行肌層切開術時對合並的裂孔疝亦予以修補,以...
手術膈上食管憩室切除及食管肌層切開術
...管疾病的外科治療取得了很大進步,但膈上食管憩室切除術後仍有許多併發症。近年來,隨着對膈上憩室伴發疾病的重視,臨牀上也在不斷尋求治療相關疾病的方法。諸如食管痙攣行肌層切開術時對合並的裂孔疝亦予以修補,以...
胸外科手術;食管手術;食管憩室的手術治療;膈上食管憩室的手術治療;手術肝硬化合並食管胃靜脈曲張出血(內科治療)臨牀路徑(2011年版)
...,必要時輸血□給予藥物止血重點醫囑長期醫囑:□內科護理常規□一級/特級護理□病重/病危□禁食水□持續心電、血壓、血氧監測□記24小時出入量□靜脈營養支持□靜脈抑酸藥物(H2RA或PPI)□靜脈應用降低門靜脈壓力藥物...
臨牀路徑;2011年版臨牀路徑食管胃底吻合術
...後再將胃底包繞覆蓋於吻合口上,周圍用絲線固定數針。術後處理:1.禁食。2.術後24~48h內測量血壓、脈搏、呼吸及心電圖、血氧飽和飽和度監護。3.持續胃腸減壓,待經肛門排氣後拔除胃管。4.胸腔閉式引流,每日記錄引流量...
胸外科手術;食管手術;食管惡性腫瘤(食管鱗狀細胞癌和胃食管結合部腺癌)的手術治療;手術咽食管憩室切除術
...若有氣體逸出,以細絲線補縫。再將鼻胃管插入胃內,爲術後減壓用。5.切口內置引流條,逐層縫合。:術後處理:1.術後半臥位。禁飲食。術後第3天開始進少量流質,第10天可進半流食,2周後改爲普通飲食。2.切口引流條在術...
胸外科手術;食管手術;食管先天性異常的手術治療;先天性食管憩室的手術治療;手術經左胸食管切除及食管-胃左頸部吻合術
...,必要時可將幽門及十二指腸後腹膜作適當遊離。爲預防術後發生胃排空障礙,可行幽門成形或幽門肌層切開。於賁門部切斷食管,兩殘端用碘酒,乙醇拭淨後,食管端套入橡皮套結紮,賁門口縫合關閉。胃底最高位縫合2~3針...
手術橫斷食管或胃底的聯合斷流術
...食管壁內門奇靜脈的反常血流,提高斷流的徹底性,降低術後再出血的發生率。適應症:橫斷食管或胃底的聯合斷流術適用於:1.門脈高壓症併發食管或胃底靜脈曲張破裂出血患者,藥物和內鏡治療無效需行急診止血。2.病人肝...
普通外科手術;門靜脈高壓症手術;門奇靜脈斷流術;手術經右胸食管切除術,右頸部食管胃吻合術
...3.擴大胸廓入口時,注意避免損傷鎖骨下血管。4.爲避免術後發生胃排空障礙,可行幽門成形術或幽門肌層切開術。術後處理:1.頸部橡皮引流24h後應予鬆動,並逐漸向外退出,待頸部無積液後拔除。2.每日檢查頸部傷口,如有紅...
胸外科手術;食管手術;食管惡性腫瘤(食管鱗狀細胞癌和胃食管結合部腺癌)的手術治療;食管胃頸部吻合術;手術經左胸食管切除術、左頸部食管胃吻合術
...,必要時可將幽門及十二指腸後腹膜作適當遊離。爲預防術後發生胃排空障礙,可行幽門成形或幽門肌層切開。於賁門部切斷食管,兩殘端用碘酒,乙醇拭淨後,食管端套入橡皮套結紮,賁門口縫合關閉。胃底最高位縫合2~3針...
胸外科手術;食管手術;食管惡性腫瘤(食管鱗狀細胞癌和胃食管結合部腺癌)的手術治療;食管胃頸部吻合術;手術