翼狀胬肉手術臨牀路徑(2016年版)
...果基本正常。3.切口癒合良好,結膜移植片在位(7天可在門診拆線)。(十一)變異及原因分析。:1.對於進展期翼狀胬肉患者,先予廣譜抗生素預防和非甾體藥物治療,對於復發風險較低的高齡患者擇期行單純翼狀胬肉切除術...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;手術病歷書寫基本規範
...婚姻狀況、職業、工作單位、住址、藥物過敏史等項目。門診手冊封面內容應當包括患者姓名、性別、年齡、工作單位或住址、藥物過敏史等項目。第十三條門(急)診病歷記錄分爲初診病歷記錄和複診病歷記錄。初診病歷記錄...
醫療技術名隱蔽性乳突炎臨牀路徑(2017年版)
...治療(ICD-9-CM-3:19.3-19.5/20.2/20.4)患者姓名:性別:年齡:門診號:住院號:住院日期:年月日出院日期:年月日標準住院日:≤10天時間住院第1天住院第2天(術前日)住院第3天(手術日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;耳鼻咽喉科臨牀路徑包莖或包皮過長日間手術臨牀路徑(2016年版)
...(ICD-10:N47.x01)行包皮環切術患者姓名:性別:年齡:門診號:住院號:住院日期:年月日出院日期:年月日標準住院日≤1天日期住院前(門診)住院第1天(手術日)住院第2天(術後第1天,出院日)出院第1天(術後第2天)...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;手術頭皮裂傷臨牀路徑(2017年縣醫院適用版)
...標準。:1.切口癒合良好:切口無感染,無皮下積液(或門診可以處理的少量積液)。2.無發熱。3.生命體徵如常。4.無需要住院處理的併發症和/或合併症。(十一)變異及原因分析。:1.根據患者病情,安排相應的術前檢查,可...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;神經外科臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑腺樣體肥大臨牀路徑(2011年版)
...行腺樣體切除術(ICD-9-CM-3:28.6)患者姓名:性別:年齡:門診號:住院號:住院日期:年月日出院日期:年月日標準住院日:≤5天日期住院第1天住院第1–2天(術前日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□上...
2011年版臨牀路徑;臨牀路徑附睾腫物日間臨牀路徑(2016年版)
...CD-10:N50.903)行附睾腫物切除術患者姓名:性別:年齡:門診號:住院號:住院日期:年月日出院日期:年月日標準住院日≤3天日期住院前(門診)住院第1天(手術日)住院第2天(術後第1天)住院第3天(術後第2天,出院日)...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑鼻前庭囊腫日間手術的臨牀路徑(2016年版)
...鼻前庭囊腫行鼻前庭囊腫切除術患者姓名:性別:年齡:門診號:住院號:住院日期:年月日出院日期:年月日標準住院日≤1天日期住院前(門診)住院第1天(手術日)住院第2天(術後第1天,出院日)出院第1天(術後第2天)...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;手術甲狀舌管囊腫或鰓源性囊腫臨牀路徑(2019年版)
...性囊腫切除術(ICD-9-CM-3:29.2)患者姓名:性別:年齡:門診號:住院號:住院日期:___年____月____日出院日期:____年____月____日標準住院日:5~7天時間住院第1天住院第2天住院第3天(手術日)主要診療工作□詢問病史與體格檢...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;小兒外科臨牀路徑慢性腎衰竭腹膜透析通路臨牀路徑(2016年縣級醫院版)
...4期,擬行腹膜透析治療的患者患者姓名:性別:年齡:門診號:住院號:住院日期:年月日出院日期:年月日標準住院日:8~14天時間住院第1-2天住院第2-3天(手術日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□完...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑