巴克螺釘融合術
...常規後正中切口,顯露病變椎體和相鄰的上下兩個椎體的棘突、椎板、關節突和橫突基部。病變棘突常有鬆動,通過搖擺棘突,確定峽部不連的椎體。2.清除峽部充填的纖維組織,用尖嘴咬骨鉗去除硬化骨質,使峽部斷端及椎板...
骨科手術;脊柱外科手術;脊椎滑脫矯形術;手術Hibbs法融合術
...過程,以取得患者的最好合作。方法:1.切口以病變部位棘突爲中心,後正中切口,其長度一般能顯露病變部位上下各2個椎板爲宜。2.椎板和關節突的顯露切開皮膚皮下組織,切開棘上韌帶,用椎板剝離器自骨膜下剝離骶棘肌,...
手術Hibbs法及其改良式融合術
...備,如結核、骨折脫位術前必須做出準確定位,尤其是無棘突畸形者,術前應行C臂X線機透視定位。麻醉和體位:可選用腰麻或硬膜外麻醉,但一般以全麻爲主。常見俯臥位。手術步驟:1.切口:以病變部位棘突爲中心,作腰部...
骨科手術;脊柱外科手術;脊柱融合術;手術頸枕融合內固定術
...側剝離,兩側各2.0cm,下方達枕骨大孔上緣。辨認頸2~3棘突後沿棘突一側,切開項韌帶、肌膜和頸後肌羣附着部,以手指探查確定椎板後再以骨膜剝離器沿棘突和椎板做骨膜下剝離,幹紗布條填塞止血。將樞椎椎板上緣附着肌...
手術枕頸融合內固定術
...側剝離,兩側各2.0cm,下方達枕骨大孔上緣。辨認頸2~3棘突後沿棘突一側,切開項韌帶、肌膜和頸後肌羣附着部,以手指探查確定椎板後再以骨膜剝離器沿棘突和椎板做骨膜下剝離,幹紗布條填塞止血。將樞椎椎板上緣附着肌...
骨科手術;脊柱外科手術;脊柱融合術;枕頸融合術;手術枕頸融合術
...俯臥體位⑵頸後切口2.切口後正中切口,從枕骨結節到頸5棘突。有時進入枕骨下區很困難,可用t(cushing)切口,其縱行長約10cm,橫行約7cm[圖1⑵]。3.顯露枕骨及上頸椎中線切開皮膚、皮下組織和項韌帶,骨膜下向外剝離棘突和...
骨科手術;脊柱外科手術;脊柱骨折脫位的手術治療;手術切開減壓復位內固定
...段逐漸升高使脊柱過伸,同時助手與術者分別提拉脫位椎棘突及上下位椎椎板。如復位不好,可反覆提拉(脫位椎)——下壓(原位椎)——再提拉——再下壓,循環數次,多可復位,一般手術檯過伸30°可使脫位復位。但欲達...
手術;骨科手術;外傷性截癱手術;脊柱骨折脫位合併截癱的手術治療;胸腰段脊椎骨折脫位合併截癱的手術治療不用內固定法枕~C3融合術
...寬約3~4cm。骨膜下剝離骨膜瓣,使其從顱骨上翻轉達到C3棘突(圖12.43.1.1-6)。4.固定骨膜瓣及植骨:將枕骨骨膜瓣三角形的尖縫合在C2和C3棘突上,將三角形骨膜瓣的兩側縫合在C1任何後側結構上,或者任何外側軟組織上。用動...
小兒外科手術;脊柱骨折的手術;頸椎損傷的手術;手術切開復位減壓內固定術
...段逐漸升高使脊柱過伸,同時助手與術者分別提拉脫位椎棘突及上下位椎椎板。如復位不好,可反覆提拉(脫位椎)——下壓(原位椎)——再提拉——再下壓,循環數次,多可復位,一般手術檯過伸30°可使脫位復位。但欲達...
骨科手術;外傷性截癱手術;脊柱骨折脫位合併截癱的手術治療;胸腰段脊椎骨折脫位合併截癱的手術治療;手術頸椎管狹窄症
...即利用頸椎標準側位X線平片測量椎體後緣中點與椎板、棘突結合部之間的最小距離即椎管矢狀徑,小於12mm爲發育狹窄,小於10mm爲絕對狹窄。此徑又稱發育徑,因C2~7的所有徑線中,此徑最小,它更能表明椎管的發育狀況;(2...
疾病