五官科手術的麻醉
...:選擇稍小(24-26號)較硬的氣管內導管。如以麻醉機行機械通氣,則需附有低壓套囊。2、呼吸器的選擇:(1)高頻呼吸器:可用高頻(60次/min)或常頻(16-20次/min)通氣,調節驅動壓使胸廓起伏良好,呼吸音響亮。只能用全...
手術嘔吐物吸入性肺炎
...速發生的嚴重發紺、氣急提示有明顯的上呼吸道阻塞。2.機械通氣嘔吐物吸入引起的主要病理生理改變爲低氧血癥,須進行氧療。如FiO2大於0.5或更高方能維持PaO2在8.0kPa以上,則需進行機械通氣。通常採用呼氣末正壓通氣(PEEP)或...
疾病;呼吸內科新型冠狀病毒感染重症病例診療方案(試行第四版)
...力過強等,往往提示HFNC或NIV治療療效不佳,應及時進行有創機械通氣治療。3.有創機械通氣:一般情況下,PaO2/FiO2低於150mmHg,特別是吸氣努力明顯增強的患者,應考慮氣管插管,實施有創機械通氣。但鑑於部分重症病例低氧血癥的臨牀...
詞條;法規文件;新型冠狀病毒;新型冠狀病毒感染;診療方案麻醉後恢復室
...損傷、麻醉藥、麻醉性鎮痛藥和鎮靜藥的殘餘作用。應以機械通氣維持呼吸直到呼吸功能的完全恢復。必要時以拮抗藥逆轉。(2)肌松藥的殘餘作用:肝腎功能不全、電解質紊亂及抗生素的應用等,可使肌松藥的代謝速度減慢...
上氣道梗阻
...肺內,機體代謝所產生的二氧化碳亦不能排出體外,引起急性呼吸衰竭,如未能獲得及時救治,每因嚴重缺氧和二氧化碳瀦留導致患者死亡。上氣道的胸外部分處於大氣壓之下,胸內部分則在胸膜腔內壓作用之下。氣管內外兩側...
疾病;呼吸內科老年人院內獲得性肺炎
...陷、服用大量激素、免疫抑制劑及行氣管插管、氣管切開機械通氣、胸腹部手術、昏迷及全麻患者。④一般病情重、進展快、易惡化。可迅速轉化成重症肺炎、敗血症及感染中毒性休克。病死率高。⑤病變範圍散在,下葉多見。...
疾病;老年病科人工呼吸器
...亦有氣動並具有同步性能的同類產品問世。適應證:凡是急性呼吸衰竭,包括慢性呼吸衰竭急性加重,在危重時應用呼吸器,參考條件爲:1.呼吸頻率在40次/min以上或5次/min以下者。2.呼吸節律異常或自主呼吸微弱或消失者。3.呼...
創傷性氣管及主支氣管損傷
...建術後的吻合口瘻的發生率極低。較大裂傷的病例,多因急性呼吸衰竭死於現場,經過多年的努力,創傷後24h內2/3支氣管撕裂的病例可得到肯定的診斷,約90%早期接受支氣管重建術的患者,有較好的遠期治療效果,其併發症主要...
疾病;胸外科;氣管及肺疾病;氣管及肺損傷;氣管及主支氣管損傷經胸食管肌層切開術
...食管結合部一小段拉入胸內。除非要作抗反流手術,否則不須切斷食管的裂孔附着部。不能將食管胃結合部拉進胸腔時,可在裂孔前方的膈肌上作一短切口,以提供必要的暴露,之後此切口以絲線間斷縫合修補(圖5.6.2.1.1-1)。3...
手術經胸食道肌層切開術
...食管結合部一小段拉入胸內。除非要作抗反流手術,否則不須切斷食管的裂孔附着部。不能將食管胃結合部拉進胸腔時,可在裂孔前方的膈肌上作一短切口,以提供必要的暴露,之後此切口以絲線間斷縫合修補(圖5.6.2.1.1-1)。3...
手術