扁桃體癌放射治療臨牀路徑(2017年版)
...)參考時間:1-5天診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□補充完善療前檢查□每週1-2次上級醫師查房意見□初步確定臨牀分期、治療方案□完成放療前口腔處理□完成模擬定位CT掃描□指導患者輔助用藥(必要時)□...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;腫瘤科臨牀路徑肘關節損傷康復臨牀路徑(2017年版)
...療文書及項目實施協議□完成首次病程記錄,入院記錄等病歷書寫¨主治醫師查房,完成相關病歷書寫¨根據化驗和相關檢查結果,排除康復治療禁忌症¨調整康復治療方案¨開始康復訓練必要時請相關科室會診¨主任/副主任醫師...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;康復科臨牀路徑貝爾蒙報告
...單位評審會成員和政府僱員容易得到這份報告。兩冊附錄包括協助委員會完成這一任務的專家寫的長篇報告,由政府印刷辦公室文件主管處出售(華盛頓,哥倫比亞特區,20402),出版號爲DHEWNo.(OS)780013及78-0014.Belmont報告與委員會的...
住院病案首頁
...。(七)從出生到28天爲新生兒期。出生日爲第0天。產婦病歷應當填寫“新生兒出生體重”;新生兒期住院的患兒應當填寫“新生兒出生體重”、“新生兒入院體重”。新生兒出生體重指患兒出生後第一小時內第一次稱得的重量...
醫療技術名結直腸癌術後化療臨牀路徑(2016年版)
...天(出院日)主要診療工作□詢問病史,體格檢查,完善病歷□開檢查、化驗單□上級醫生查房與化療前評估□上級醫生查房並評估患者情況,確定化療方案□改善一般情況,如應用升白細胞藥物、保肝藥物等□完成病歷書寫□...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑醫療機構臨牀實驗室管理辦法
...包括:(一)實驗室名稱、患者姓名、性別、年齡、住院病歷或者門診病歷號。(二)檢驗項目、檢驗結果和單位、參考範圍、異常結果提示。(三)操作者姓名、審覈者姓名、標本接收時間、報告時間。(四)其他需要報告的...
法規文件小細胞肺癌化療臨牀路徑(2016年版)
...史□體格檢查□開出各項檢驗檢查項目□完善醫患溝通和病歷書寫□上級醫師查房□查看檢查/檢驗報告,看有無化療禁忌□上級醫師查房,並制定化療方案,交待化療不良反應及注意事項□簽署化療同意書□完善病歷書寫□給...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑非小細胞肺癌化療臨牀路徑(2016年版)
...史□體格檢查□開出各項檢驗檢查項目□完善醫患溝通和病歷書寫□上級醫師查房□查看檢查/檢驗報告,看有無化療禁忌□上級醫師查房,並制定化療方案,交待化療不良反應及注意事項□簽署化療同意書□完善病歷書寫□給...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑流行性感冒臨牀路徑(2016年版)
...2天住院第3天診療工作□詢問病史和體格檢查□完成入院病歷及首次病程記錄□擬定檢查項目□制訂初步治療方案□對家屬進行有關的宣教,及時填報疫情卡並上報院感科□上級醫師查房□明確下一步診療計劃□完成上級醫師查...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑原發性肺癌手術臨牀路徑(2012年版)
...天(手術日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單及檢查申請單□主管醫師查房□初步診斷□上級醫師查房□術前準備□臨牀分期與術前評估□術前討論,確定手術方案□根據病情需要,完成相關科室...
臨牀路徑;2012年版臨牀路徑;手術