三尖瓣狹窄(外科)
...純性三尖瓣狹窄,心肺病象多不明顯,伴有二尖瓣狹窄的病人,也因右心室血流量減少,心肺症狀較單純性二尖瓣狹窄者爲輕。體格檢查可見面頰輕度發紺和黃疸(慢性肝鬱血引起)。頸靜脈怒張,甚至有搏動。肝腫大,質較硬...
疾病小兒外科手術的麻醉
...的禁忌證,但伴有炎症表現者,應延期行擇期手術。術前禁食禁水1、不同年齡的禁食、禁水的時間各異(表3)表3小兒禁食禁水時間(hr)年齡奶/食物清水/糖水<6月426-36月63>36月832、最近研究表明,術前2小時飲清水或糖水並...
手術人造瓣膜瓣周漏的外科治療
...適應症:人造瓣膜瓣周漏修補術適用於:瓣周漏口較小的病人,如無明顯的血流動力學改變及血液成分破壞,可暫時不手術,嚴密臨牀觀察。如果引起嚴重的溶血性貧血或血流動力學障礙時,均應手術治療。手術方法包括瓣周漏...
醫療技術名心臟外科手術的麻醉
...應會同血液內科醫師全面進行檢查,給予有效治療。2、禁食:禁食時間過長患兒不能忍受,哭鬧不安,加重缺氧,出現脫水熱,特別是在肌注抗膽鹼能藥物後;如有夜間進飲、食習慣的患兒擬午夜後禁食,清晨4時後禁飲;重危...
手術肱骨外科頸骨折或骨骺分離切開復位加壓螺絲釘內固定術
...造成肱骨頭外/內翻,明顯影響肩關節活動功能的青壯年病人。術前準備:術前按X線片準備適當長度的加壓螺絲釘2枚,或2.5mm骨圓針2根。麻醉和體位:高位持續硬脊膜外阻滯麻醉或全身麻醉。取仰臥位,術側肩胛部墊高30°~40°...
骨科手術;上肢骨折的手術;肱骨近端骨折的手術治療;手術腸外營養支持
....2~1.5g/(kg·d)。爲了保證必需脂肪酸的攝入,長期完全禁食患者的脂肪乳劑最低用量應當不低於0.2g/(kg·d)(按純大豆油脂肪乳劑計算)。如果是中長鏈混合脂肪乳劑的話,總量須加倍。②應用方式第1天應用脂肪乳劑時,特...
醫療技術名肺膿腫(外科)
...肺黴菌感染等,也需要肺切除治療。術前準備:包括改善病人全身情況,加強營養,間斷輸血,全身用抗生素,體位排痰,局部噴霧,氣管內滴藥等。經住院3~6周準備,痰量減少至每天50ml以下;痰由黃膿稠變爲白粘稀薄;食慾...
疾病布氏桿菌病(外科)
...因椎間盤破壞,椎體間常呈骨性的融合。據統計約30%~40%病人有骨關節的病變。主要表現爲關節炎,骨膜炎,骨髓炎,脊柱炎。脊柱,肩關節,肩鎖關節及骶髂關節最容易受侵犯。臨牀表現:大多數病人有急性感染表現。主要爲...
疾病胃泌素瘤(外科)
...亢進,導致嚴重頑固的消化性潰瘍。診斷:對消化性潰瘍病人有下列情況者應考慮胃泌素瘤的可能性:①小於20歲的十二指腸潰瘍病人;②伴水瀉或脂肪瀉;③胃酸和胃泌素分泌顯著增高;④胃大部切除術後有吻合口潰瘍;⑤巨...
疾病膽囊癌(外科)
...直腸、結腸、胰腺和胃後,佔消化道腫瘤的3%。膽囊癌病人的女性發病率高於男性,50歲以上者佔90%。診斷:膽囊癌病人臨牀上缺乏特異性表現。多數被誤診爲膽囊炎、膽石症。這類病人在出現右上腹痛、右上腹包塊或貧血等...
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